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[单选题]
男性患者，30岁，有十二指肠溃疡8年，近期上腹疼痛明显，今晨解大便后突然晕厥，最可能的原因是（）
A.脑梗死
B.溃疡穿孔
C.溃疡出血
D.溃疡癌变
E.脑出血
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A.急性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.胃应激性溃疡
D.慢性胃溃疡穿孔
E.急性阑尾炎穿孔
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第1题
男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是（）
第2题
患者男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状腹，明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）
A.急性化脓性胆囊炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
第5题
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失
第6题
患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。最可能的诊断是（）
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.肠蛔虫症
E.急性胰腺炎
第7题
男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨天开始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是（）
A.胆道出血
B.胃癌出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.应激性溃疡出血
第8题
患者，男性，60岁。因关节痛服吲呢美辛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml，既往有胆石症病史。其呕血最可能的原因是（）
A.胃溃疡并出血
B.胆道出血
C.十二指肠球部溃疡并出血
D.急性胃黏膜损害
E.胃癌并出血
第9题
女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解，查腹平软剑下偏，右压痛，钡透，十二指肠球变形，此患者最可能是（）
A.十二指肠球炎
B.慢性胃炎
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠球溃疡
第10题
男性，45岁，上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2日前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张。急检血常规提示：白细胞为11×109/L，中性粒细胞0.78。
问题1：该患者初步诊断为（）
A．急性重症胰腺炎
B．胃溃疡穿孔
C．绞窄性肠梗阻
D．十二指肠溃疡穿孔
E．胃癌
问题2：消化性溃疡的重要病因是（）
A．幽门螺杆菌感染
B．非甾体消炎药
C．吸烟
D．胃酸、胃蛋白酶
E．遗传
问题3：最易发生幽门梗阻的溃疡是（）
A．胃角溃疡
B．胃窦溃疡
C．球后溃疡
D．胃多发性溃疡
E．幽门管溃疡
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