男性,35岁,出租车司机。半年来经常上腹部疼痛,有烧灼感,饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧,难以忍受。查体:患者表情痛苦,全腹有明显压痛、反跳痛,以上腹部最明显,腹壁肌紧张明显。患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.胃应激性溃疡
D.慢性胃溃疡穿孔
E.急性阑尾炎穿孔
A.急性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.胃应激性溃疡
D.慢性胃溃疡穿孔
E.急性阑尾炎穿孔
第2题
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃粘膜脱垂
E.胃泌素瘤
第3题
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.胃溃疡
D.慢性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
第4题
梁某,男,34岁,已婚,司机。2013年6月6日初诊。
患者平素饮食不规律,嗜食辛辣,昨晚与朋友豪饮聚餐,今晨来诊时症见:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅。
查体:T36℃,P85次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。上腹部明显压痛,无反跳痛和肌紧张。舌红,苔黄腻,脉滑数。
辅助检查:血常规:白
第5题
A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见
B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛
C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见
D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生
E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部
第6题
A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.胃泌素瘤合并溃疡
E.胃癌
F.胃溃疡伴萎缩性胃炎G.慢性胃炎
第7题
A.应激性溃疡
B.反流性食管炎
C.胃十二指肠溃疡
D.急性糜烂出血性胃炎
E.食管-胃底静脉曲张破裂
第8题
A.中等程度以上的上腹部疼痛或烧灼感,每周至少1次
B.间断性疼痛,不是全腹痛,不位于腹部其他部位或胸部
C.不符合胆囊或Oddi括约肌疾病的诊断标准
D.排便或排气后能缓解
第9题
A.大剂量维生素B6对抗
B.葡萄糖酸钙
C.乙胺丁醇
D.对氨基水杨酸
E.利福平
第10题
A.幽门螺杆菌检查
B.胃镜检查
C.胃液分析
D.X线钡餐检查
E.B超检查
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