题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨天开始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是（）
A.胆道出血
B.胃癌出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.应激性溃疡出血
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A.食管胃底静脉曲张出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠球部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.胃癌出血
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第2题
患者，男性，60岁。因关节痛服吲呢美辛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml，既往有胆石症病史。其呕血最可能的原因是（）
A.胃溃疡并出血
B.胆道出血
C.十二指肠球部溃疡并出血
D.急性胃黏膜损害
E.胃癌并出血
第3题
男性，30岁，突然大量呕血，量约1 200ml，烦躁，面色苍白，四肢冰凉，P 116次／min，Bp 12、0／8、0 kPa（90／60mmHg)，脾肋T 3 cm，WBC 2×109／L，血小板5×109／L，最大可能的诊断是（）
A.十二指肠溃疡出血
B.食道静脉曲张破裂出血
C.胆道感染出血
D.胃癌出血
第4题
男性，49岁,工人.进硬食后突然呕血约400ml,有饮酒史20年，平素厌食，其油腻饮食后出现恶心、呕吐、腹胀、无反酸。查体：面色晦暗，脾肋下3.0cm，腹壁静脉曲张，呕血，最可能原因（）
A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡出血
C.食管炎出血
D.胃癌
E.慢性胃窦胃炎
第5题
男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重暖气，近2天疼痛加重，突然呕血500毫升，继而排黑变200毫升，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（）
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.慢性胃炎
D.急性胃粘膜病变
第7题
患者，女，32岁，大量呕血1天，伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解，最可能的诊断是（）。,患者，男，36岁，车祸致胸腹复合伤4天，呕血1天，共3次，每次50～100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是（）
A．食管胃底静脉曲张破裂出血
B．急性胃黏膜病变出血
C．胃癌出血
D．胃溃疡出血
E．十二指肠溃疡出血
第8题
男性,25岁,往有空腹痛病史。晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是（）
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
第9题
符合胆道出血临床特点的是（）,符合胃癌导致上消化道出血的是（）,符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（）,符合应激性溃疡出血临床特点的是（）,符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是（）
A．男性，37岁，车祸后颅内出血，经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml，治疗后好转
B．男性，23岁，一周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便，B超提示肝实质内血肿
C．男性，32岁，间断剑突下疼痛伴返酸半年，不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便，经禁食、抑酸药物
D．男性，57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年，体重下降8kg，查体：轻度贫血貌，左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛
E．男性，43岁，湖南省人，突发呕血、黑便伴头晕6小时，呕血量约2000ml，有血块。查体：脾肋下可及，B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
第10题
患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音（）。最可能的诊断为（）
A.胃癌出血
B.消化性溃疡出血
C.食管胃底静脉曲张出血
D.肝癌破裂
E.胆道出血
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