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[单选题]

患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10 /L，血小板80×10 /L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（)，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

A.原发性巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤

C.浆细胞白血病

D.尿毒症

E.急性淋巴细胞白血病

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更多“患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，H…”相关的问题

第1题

男性，70岁，面色苍白、乏力半年余，腰痛1个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4.0×10⁹/L，血小板70×10⁹/L，尿蛋白（），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害，最可能的诊断为（）

A.急性白血病

B.类风湿关节炎

C.骨髓转移癌

D.淋巴瘤

E.多发性骨髓瘤

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第2题

患者男性，25岁，面色苍白，皮肤出血点半年。肝脾不大。血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10¹²/L，白细胞3.2×10⁹/L，淋巴62%，分叶38%，血小板50×10⁹/L，Ham试验（—），骨髓未见巨核细胞，最可能的诊断是（）

A.原发性血小板减少性紫癜

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第3题

患者女性,45岁,皮肤、脸部紫红伴头晕、皮肤瘙痒半年。无心、肺疾病史。查体:脾肋下3cm,肝肋下1 cm。血常规检查:血红蛋白190g/L,血小板462 x 109/L,白细胞14 x 109/L。首先考虑

A.慢性髓细胞白血病

B.原发性血小板增多症

C.继发性血小板增多症

D.真性红细胞增多症

E.继发性红细胞增多症

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第4题

患者，男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板100×10⁹／L，白细胞4．4×10⁹／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阴性。最可能的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC

B.急性红白血病

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.缺铁性贫血

E.慢性感染性贫血

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第5题

男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板100×10⁹/L，白细胞，4.4×10⁹/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。最可能的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC

B.急性红白血病

C.缺铁性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.慢性感染性贫血

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第6题

男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月，体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。首选的治疗措施是（）

A.长春新碱

B.环磷酰胺

C.大剂量丙种球蛋白

D.糖皮质激素

E.脾切除

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第7题

黑热病患者贫血，血液中（）

A.只有血红蛋白减少

B.只有红细胞减少

C.红细胞、白细胞、血小板都减少

D.只有血小板减少

E.只有红细胞和血小板减少

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第8题

患者，52岁，男性，广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史，经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃，全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗，肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×10⁹／L，红细胞为4.9×10¹²／L．血小板为114.1×10⁹／L，CD4^{+

A.伤寒
B.艾滋病
C.肺结核病
D.败血症
E.细菌性痢疾

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第9题

男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3.5×10⁹／L，PLT80×10⁹／L，网织红细胞3.5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0.34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多。患者需要的治疗是（）

A.输血

B.输注丙种球蛋白

C.EPO

D.补充叶酸和维生素B₁₂

E.补充铁剂

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第10题

男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可见轻度黄染，肝、脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×10⁹／L，血小板93×10⁹/L，网织红细胞0．05，为确诊应首选哪项检查（）

A.血清铁适量

B.骨髓穿刺