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[单选题]
男性，70岁，面色苍白、乏力半年余，腰痛1个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板70×109/L，尿蛋白（），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害，最可能的诊断为（）
A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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第1题
男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月，进行性贫血1年。查体：肝脾不大。HGB80g／L，WBC4.0×109／L，PLT70×109／L；骨髓异常，浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白尿蛋血（）；腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）
第2题
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×109／L，红细胞3.2×1012／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×109／L。为进一步确诊，哪一项为最佳指标（）
A.血清结合珠蛋白
B.血清铁蛋白
C.血清铁
D.血红蛋白电泳
E.血清叶酸
第3题
患者男性，25岁，面色苍白，皮肤出血点半年。肝脾不大。血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞3.2×109/L，淋巴62%，分叶38%，血小板50×109/L，Ham试验（—），骨髓未见巨核细胞，最可能的诊断是（）
A.原发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
第4题
女性，28岁，乏力、面色苍白1年，近两周常有鼻出血。查：淋巴结未触及，肝、脾不大。血红蛋白50g/L，白细胞3×109/L，未见原始细胞，血小板21×109/L，骨髓中巨核细胞明显减少。首选治疗（）
A.输新鲜血
B.DA方案
C.雄性激素
D.糖皮质激素
E.维生素B2
第5题
男20岁，头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余，胸骨明显压痛，肝1.5厘米，脾1厘米。血红蛋白6克％白细胞2000/立方毫米，血小板2万/立方毫米，诊断最可能是（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.急性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜
第6题
患者女性,45岁,皮肤、脸部紫红伴头晕、皮肤瘙痒半年。无心、肺疾病史。查体:脾肋下3cm,肝肋下1 cm。血常规检查:血红蛋白190g/L,血小板462 x 109/L,白细胞14 x 109/L。首先考虑
A.慢性髓细胞白血病
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症
第7题
患者，男性，31岁，诉乏力1月余。查体：浅表淋巴结未见，肝肋下未及，脾肋下约3cm。血常规：白细胞17×109/L，血小板200×109/L，原始粒细胞2%，晚幼粒40%，杆粒34%，分叶粒12%，嗜碱性粒细胞1%，NAP（-）。治疗最常用的药物为（）
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.羟基脲
D.柔红霉素
E.阿霉素
第8题
男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L，白细胞3.2×109／L，血小板66×109／L，网织红细胞3.4%，平均红细胞体积（MCV）124fl，白细胞分类正常患者出现"牛肉样舌"的原因是（）
A.维生素A缺乏
B.叶酸缺乏
C.钙缺乏
D.维生素C缺乏
E.铁缺乏
第9题
患儿,女,10岁。感冒1周后全身出现散在瘀斑,无发热。查体心肺正常,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.30,血小板50×109/L。最可能的诊断是（）
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
第10题
患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10 /L，血小板80×10 /L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（)，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急性淋巴细胞白血病
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