题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

于先生，高血压史20年，突然剧烈头痛，昏迷不醒，急送医院，查体：右侧瞳孔散大，直径5cm，对光反应迟钝，左侧瞳孔2cm，对光反应迟钝，病人两侧瞳了不等大，可能是（）

A.脑梗塞

B.巴比妥类药物中毒

C.脑疝

D.吗啡中毒

E.有机磷中毒

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更多“于先生，高血压史20年，突然剧烈头痛，昏迷不醒，急送医院，查…”相关的问题

第1题

患者，男性，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg（25/15kPa），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）

A.左侧瞳孔先缩小再散大

B.左侧瞳孔先散大再缩小

C.右侧瞳孔先缩小再散大

D.双侧瞳孔散大

E.右侧瞳孔先散大再缩小

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第2题

男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下从内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该患受累的颅神经是（）

A.右侧滑车神经

B.右侧三叉神经

C.右侧动眼神经

D.右侧外展神经

E.右侧面神经

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第3题

男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检:神清，体温36.9℃，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该患受累的颅神经是（）

A.右侧滑车神经

B.右侧三叉神经

C.右侧外展神经

D.右侧动眼神经

E.右侧面神经

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第4题

患者，女性，66岁。颅内占位性病变入院2天，今早突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧瞳孔散大，右侧肢体肌力减退，病理反射阳性。该患者最可能是（)。

A.大脑嫌切迹疝

B.小脑扁桃体疝

C.左侧颞叶疝

D.枕骨大孔疝

E.右侧颞叶疝

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第5题

男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa（180／105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征（），左侧Gordon征（）。若经检查明确了脑出血的诊断，依据其症状和体征，估计患者的出血部位最可能在

A.左侧基底节区

B.右侧基底节区

C.左侧额叶

D.右侧额叶

E.第四脑室

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第6题

病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（）。急需检查（）

A.MRI

B.CT

C.脑超声

D.脑电图

E.腰穿

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第7题

女性，70岁，突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压：260/130mmHg，昏睡状，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔较大，对光反射减弱，右侧瞳孔对光反射正常，右侧肢体肌力小于3级，右侧病理征阳性。该患者考虑出血的血管是（）

A.大脑前动脉

B.大脑后动脉

C.大脑中动脉

D.豆纹动脉

E.脉络膜前动脉

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第8题

一位60岁男性患者，高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛，在急诊室时，检查血压为23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷、瞳孔左]右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍强，右侧肢体仍未见活动，右侧Babinski征（），左侧Gordon征（）。为了迅速诊断，最适宜的辅助检查是（）

A.脑超声波

B.腰椎穿刺

C.颅脑CT

D.EEG

E.SPECT

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第9题

男患，55岁。病史：讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。查体：呼吸深慢，血压195／75mmHg，昏迷状态，左侧瞳孔D=5mm，右侧瞳孔D=3mm，右侧上肢坠落试验（），下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）

A.20%甘露醇静脉滴注

B.保持呼吸道通畅

C.为明确诊断，立刻行腰穿检查

D.调整血压