题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，24岁，患十二指肠溃疡3年，病情反复发作，近两周来疼痛加剧，伴头晕、心慌、乏力，大便每日2—3次，为稀柏油便，查大便隐血强阳性，经胃镜检查确诊为上消化道出血(较大量)，营养治疗方案是()

A.清流质

B.禁食

C.温热流质

D.冷流质

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第1题

患者，男，64岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难以缓解，伴消瘦，来诊查：大便隐血阳性，最可能的诊断是()。

A.胃癌出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡伴溃疡出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第2题

患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑（）

A.急性胃体炎

B.急性胃窦炎

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡癌变

E.十二指肠球溃疡

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第3题

男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。查血红蛋白为68g/L，现最紧急的处置为（）

A.质子泵抑制剂抑酸止血

B.内镜检查明确诊断

C.生长抑素减少内脏血流以达到止血目的

D.大量补充晶体液扩容

E.紧急输血4U

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第4题

患者，女性，30岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查（）

A.血尿素氮测定

B.血肌酐测定

C.肝功能检査

D.血糖及尿酮检查

E.血常规检查

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第5题

女，30岁，农民，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天6--8次，伴左下腹隐痛。大便常规：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP。最可能的诊断是：（）

A.急性菌痢

B.阿米巴痢疾

C.结肠癌

D.慢性菌痢，急性发作型

E.慢性菌痢，慢性迁延型

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第6题

上消化道出血时，大便的特点是（）

A.水样稀便

B.黏液脓血便

C.米泔样便

D.柏油样便

E.鲜血便

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第7题

患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为"胃窦炎"，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查（）

A.X线钡餐检查

B.血常规

C.血尿淀粉酶检查

D.胃液分析

E.胃镜检查结合组织活检

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第8题

男性，26岁。反复发作上腹部疼痛，伴呕吐2年，呕吐物有时为宿食，吐后症状可减轻，一周来症状又有发作入院，体检：较消瘦，轻度脱水，上腹部正中有压痛，有振水音，大便潜血（)，X线钡餐造影未见显著病变，应考虑诊断为（）

A.球后溃疡

B.幽门管溃疡

C.早期胃癌

D.慢性胃窦胃炎

E.胃小弯侧溃疡瘢痕形成

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第9题

男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×10¹²/L，Hb63g/L，WBC11.2×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，网织红细胞0.02（2%）。若检查后确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，最早出现疗效的指标是（）

A.红细胞和血红蛋白升高

B.血清铁恢复正常

C.网织红细胞增高

D.MCV、MCH、MCHC恢复正常

E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应

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第10题

患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血（)。应考虑（）

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血