题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，30岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查（）

A.血尿素氮测定

B.血肌酐测定

C.肝功能检査

D.血糖及尿酮检查

E.血常规检查

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第1题

女性，28岁，反复水肿4年，近日来厌食、恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压160/100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb70g/L，一年前患肝炎已愈。此患者出血的主要原因是（）

A.贫血

B.尿毒症

C.电解质紊乱

D.血小板减少

E.凝血因子有不同程度的缺乏

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第2题

女性，70岁，反复咳嗽、咳痰20年，近2年开始出现反复气促、双下肢水肿，2天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：T38.5℃，呼吸稍促，口唇发绀，双肺呼吸音减低，叩诊呈过清音，两下肺均可闻及散在湿罗音，心率100次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是()。

女性，70岁，反复咳嗽、咳痰20年，近2年开始出现反复气促、双下肢水肿，2天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：T38.5℃，呼吸稍促，口唇发绀，双肺呼吸音减低，叩诊呈过清音，两下肺均可闻及散在湿罗音，心率100次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是（)。

A.慢支肺气肿肺心病

B.支气管哮喘肺心病

C.COPD急性发作

D.慢性心力衰竭(右心衰)

E.慢支肺气肿

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第3题

患者女性，17岁，6月20日因腹泻．呕吐1天入院，解稀水样便15次，呕吐2次，不伴发热，感口渴。体检：血压90／70mmHg，口唇干燥，大便常规白细胞1～3个／HP为确诊需进一步检查（）

A.大便培养

B.大便悬滴+常规

C.血常规

D.大便常规

E.血电解质及肾功能

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第4题

患者，女性，30岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180／105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至600ml／d，查血钾5mmol／L，血肌酐308μmol／L，呼吸22次／分，双下肢中度水肿。应采取的措施是

A.严格控制钠、水的人量，维持水、电解质平衡

B.给予高蛋白饮食

C.用强利尿剂

D.用速效强心剂

E.鼓励多饮水

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第5题

女，30岁，农民，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天6--8次，伴左下腹隐痛。大便常规：RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP。最可能的诊断是：（）

A.急性菌痢

B.阿米巴痢疾

C.结肠癌

D.慢性菌痢，急性发作型

E.慢性菌痢，慢性迁延型

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第6题

以下哪项不是血瘀证出血的特征（）

A.出血反复不止

B.大便黑如柏油

C.血色深红

D.夹有血块

E.皮下紫斑

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第7题

患者，女性，30岁，消化性溃疡病反复发作5年，突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹。最可能的原因是（）

A.脾破裂

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.结核性腹膜炎

E.胃或十二指肠穿孔

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第8题

患者，女性，67岁，肺心病20年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸

困难、烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压13/9kPa（98/68mmHg）双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）

A．呼吸衰竭

B．急性脑出血

C．急性心力衰竭

D．上消化道出血

E．肾功能衰竭

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第9题

患者女性，80岁，反复胸闷、黑朦3年余入院。查体：BP130∕64mmHg，P48次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，置入右侧胸腔，术后心电图示起搏心律，心率60次∕分。术后第3天，患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇，心率50次∕分。首先考虑诊断（）

A.起搏器电池耗竭

B.电极移位或导线断裂

C.阈值升高

D.起搏器综合征

E.慢性心脏穿孔

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第10题

患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。此时应采用的药物是（）

A．beta;阻滞剂

B．胺碘酮

C．硝普钠

D．糖皮质激素