患者,男,64岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊查:大便隐血阳性,最可能的诊断是()。
A.胃癌出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃溃疡伴溃疡出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
A.胃癌出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃溃疡伴溃疡出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
第1题
A.B超检查
B.X线检查
C.纤维胃镜检查
D.病理学检查
E.腹腔穿刺检查
第2题
A.疼痛-进食-疼痛
B.疼痛-进食-缓解
C.进食-疼痛-无缓解
D.进食-疼痛-缓解
E.无任何规律可循
第3题
B.十二指肠溃疡位于上腹正中或偏左
C.胃溃疡患者多在餐后半至1小时后出现疼痛,持续1-3小时后缓解,下次餐前消失,进食后又出现疼痛,呈现“进食-疼痛-缓解”的进食疼特征
D.十二指肠溃疡多为空腹痛、夜间痛。疼痛在进食后2-3小时后出现,下次进食后缓解,即“进食-舒适-疼痛”的饥饿痛规律
第4题
A.疼痛无规律性
B.疼痛常发生于餐后0.5~1小时
C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解
D.发作性绞痛
E.夜间2~3点钟疼痛
第5题
A.制酸药不宜与H2受体拮抗剂同服
B.服用颠茄、阿托品类药物宜在饭后半小时和睡前服用
C.应用西咪替丁使壁细胞胃酸减少,促进溃疡愈合
D.胶体铋应于餐前半小时口服,睡前加服一次
E.服用氢氧化铝凝胶须与氧化镁同服,预防便秘
第6题
第8题
A.禁食
B.指导患者进食温凉、清淡流食
C.观察生命体征
D.密切观察大便颜色及量
E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食
第9题
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.胃癌
D.胃溃疡穿孔
E.急性胃肠炎
F.急性胆囊炎
第10题
A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.肾结石
E.上消化道出血
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