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[单选题]

患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血()。应考虑()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎

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第1题

患者,男性,26岁,1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌

D.急性胃炎

E.慢性胃炎

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第2题

患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。今晨患者突然出现上腹部剧痛,逐渐蔓延至全腹痛,体格检查发现腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失,肠鸣音减弱。该患者最可能出现了()

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.肝硬化

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第3题

患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:W

A.禁食

B.指导患者进食温凉、清淡流食

C.观察生命体征

D.密切观察大便颜色及量

E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食

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第4题

一老年男病人,1个月前进食时偶发哽噎感,胸骨后有刺痛,进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽。明显消瘦、乏力。首先考虑

A.食管炎

B.食管息肉

C.食管癌

D.胃癌

E.胃、十二指肠溃疡

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第5题

患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。确诊的最佳手段是()

A.钡灌肠

B.便找瘤细胞

C.结肠镜

D.腹部CT

E.腹部超声

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第6题

下列关于胃溃疡和十二指肠溃疡区别叙述不正确的是()
A.胃溃疡疼痛多位于剑突下或偏左

B.十二指肠溃疡位于上腹正中或偏左

C.胃溃疡患者多在餐后半至1小时后出现疼痛,持续1-3小时后缓解,下次餐前消失,进食后又出现疼痛,呈现“进食-疼痛-缓解”的进食疼特征

D.十二指肠溃疡多为空腹痛、夜间痛。疼痛在进食后2-3小时后出现,下次进食后缓解,即“进食-舒适-疼痛”的饥饿痛规律

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第7题

患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。最有助于确诊的检查是()

A.消化道钡餐造影

B.腹部B超

C.胃镜

D.胃液分析

E.血CEA测定

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第8题

男性,60岁,2个月来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解,患者于钡餐检查日突然腹痛剧烈,继而意识不清,此时患者需要做何检查()

A.心电图

B.腹部超声

C.CT

D.脑血管造影

E.腹部X线检查

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第9题

患者,男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/d,不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。化验便潜血()。血Hb104g/L,左侧腹部可扪及包块。确诊的最佳手段是()

A.血生化

B.便找癌细胞

C.结肠镜

D.腹部CT

E.腹部超声

F.腹部立位片

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第10题

男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。 该患者很可能是()

A.倾倒综合征

B.低血糖综合征

C.冠心病急性发作

D.十二指肠溃疡

E.脑缺血

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