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[单选题]

女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8>(10./L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为()

A.细菌性肺炎并胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.肺栓塞并胸腔积液

D.癌性胸腔积液

E.病毒性胸腔积液

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第1题

患者女性,28岁,午后发热1周、伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能诊断()

A.肺炎并胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.化脓性胸膜炎

D.癌性胸膜炎

E.肺栓塞并胸腔积液

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第2题

患者,女,28岁。午后发热一周,伴干咳、左胸痛,活动后气急两天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断是()

A.肺炎并胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.化脓性胸膜炎

D.癌性胸膜炎

E.以上说法均不正确

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第3题

患者女性,32岁。午后低热1周伴干咳,左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,中下肺野大片均匀致密影。实验室检查:血白细胞7.8*109/L,淋巴细胞0.65,胸腔积液为草黄色渗出液。对该患者死亡护理正确的是()

A.患者的严密隔离

B.限制水分摄入

C.餐具煮沸消毒

D.给予高维生素,低蛋白饮食

E.被褥在烈日下暴晒3小时以上

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第4题

男性,59岁,咳嗽,左侧胸痛,胸闷1月,无发热及咯血。胸透左侧胸腔中等量积液,抽液见胸水为血性,蛋白32g/L,疑为恶性胸水,最有确诊意义的检查是()

A.胸部CT

B.纤维支气管镜

C.血清肿瘤标记物测定

D.胸水癌胚抗原测定

E.胸水细胞学

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第5题

患儿,女, 12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>0.4× 109/L,淋巴细胞70%。该患儿最可能的情况是()

A.肺炎后渗出性胸膜炎

B.化脓性胸膜炎

C.结核性渗出性胸膜炎

D.心包积液

E.癌性胸腔积液

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第6题

女性,68岁。左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热,体查:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。血WBC8×109/L,中性粒细胞比例为60%,最可能的诊断为:()

A.结核性胸膜炎

B.类肺炎性胸腔积液

C.癌性胸腔积液

D.充血性心力衰竭合并胸腔积液

E.脓胸

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第7题

女性,28岁,1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液下列疾病最常见胸腔积液类型是()

A.渗出性胸腔积液

B.血性胸腔积液

C.漏出性胸腔积液

D.浆液血性胸腔积液

E.乳糜性胸腔积液

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第8题

男性,32岁。既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()

A.癌性胸腔积液

B.风湿性胸膜炎

C.漏出性胸腔积液

D.化脓性胸膜炎

E.结核性渗出性胸膜炎

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第9题

男性,42岁,右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液下列疾病最常见胸腔积液类型是()

A.渗出性胸腔积液

B.血性胸腔积液

C.漏出性胸腔积液

D.浆液血性胸腔积液

E.乳糜性胸腔积液

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第10题

男性,62岁,患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术,术后第2天起,胸腔引流管引流液呈淡血性,量为每天600~1000ml,体温基本正常,但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示:左胸腔大量积液。为进一步确诊,可采用的措施有()

A.胸水送乳糜常规及定性

B.CT检查

C.立即开胸探查

D.查肝、肾功能

E.胸水B型超声波定位

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