题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

5岁男孩，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8×10⁶/L，糖2.8mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L，应考虑的诊断是（）

A.病毒感染

B.灰质炎

C.吉兰-巴雷综合征

D.肿瘤

E.急性脑干脑炎

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第1题

男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意（）

A.四肢腱反射

B.病理反射

C.感觉障碍的特点及分布形式

D.四肢的肌力和肌张力

E.疲劳试验

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第2题

脊髓型颈椎病最有意义的临床表现（）

A.颈痛、双手麻木

B.一侧或双侧上肢无力

C.分离性感觉障碍

D.不完全或完全性四肢瘫痪，出现病理反射

E.出现双下肢肌力下降，肌肉萎缩，肌张力降低

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第3题

男性，28岁。平素健康，2周前曾患感冒，3天前出现两下肢无力，2天来两上肢无力，不能保持坐位和自行躺卧。体检：两侧周围性面瘫，四肢弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢远端有轻度手套袜子型感觉障碍，病人正确诊断是（）

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B.周期性瘫痪

C.急性脊髓炎

D.急性脊髓前角灰质炎

E.脊前动脉血栓形成

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第4题

36岁女性患者，1个月前低热一周后出现四肢活动无力，以肢体近端为重，用力时四肢肌肉疼痛，并有自发性疼痛。神经科查体：上下肢近端肌力Ⅲ°，远端肌力Ⅴ°，无感觉障碍。肌肉压痛。腱反射++，未引出病理征。最可靠的诊断内容是（）

A.血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高

B.肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波

C.肌肉病理：间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死

D.血常规：白细胞10×10⁹/L

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第5题

女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。其电生理改变为（）

A.主要为神经传导速度显著减慢

B.主要出现波幅下降

C.传导速度减慢和波幅下降均显著

D.早期F波

E.H反射正常

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第6题

5岁男孩，因双下肢无力5天，声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体：生命体征正常，神清，双下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：白细胞5×10⁶/L，葡萄糖3.9mmol/L，蛋白质1060mg/L，氯化物110mmol/L。诊断考虑（）

A.结核性脑膜脑炎

B.吉兰﹣巴雷综合征

C.周围神经炎

D.病毒性脑炎

E.脊髓灰质炎

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第7题

男性，53岁。四肢麻木无力1年半。一年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，但无明显效果。发病以来小便费力。查体：C₆平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双

A.头颅CT

B.胸部CTA

C.头颅MRI

D.胸部MRI

E.颈椎MRI

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第8题

患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征（）。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。患者修正诊断应为（）

A.脊髓肿瘤

B.癫痫

C.癔病

D.多发性硬化

E.脊前动脉综合征

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第9题

浅昏迷的临床表现

符合浅昏迷的临床表现是

A.对疼痛刺激有反应

B.可以唤醒

C.无意识的自主运动消失

D.四肢腱反射消失

E.定向力障碍

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第10题

男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1．Og／L，细胞数2×10⁶／L，首先应想到的诊断是（）

A.全身型重症肌无力

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.格林-巴利综合征

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第11题

男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3．8mmoL／L，脑脊液白细胞5×10／L，蛋白0．45g／L，糖3．0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是（）

A.急性脊髓炎

B.低钾性瘫痪

C.重症肌无力危象

D.脊髓灰质炎

E.格林-巴利综合征

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