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[单选题]

男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。神经系统体检时应特别注意()

A.四肢腱反射

B.病理反射

C.感觉障碍的特点及分布形式

D.四肢的肌力和肌张力

E.疲劳试验

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第1题

男性,28岁。平素健康,2周前曾患感冒,3天前出现两下肢无力,2天来两上肢无力,不能保持坐位和自行躺卧。体检:两侧周围性面瘫,四肢弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失,四肢远端有轻度手套袜子型感觉障碍,病人正确诊断是()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B.周期性瘫痪

C.急性脊髓炎

D.急性脊髓前角灰质炎

E.脊前动脉血栓形成

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第2题

下列病例最适宜的治疗选择是:男,24岁,昨日受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。两年前曾发生四肢乏力,行走困难,两天后自愈。检查:四肢瘫痪、肌力I级,肌张力低,腱反射对称消失,其余神经检查无异常所见()

A.血浆置换

B.抗胆碱酯酶剂

C.氯化钾

D.大量维生素

E.抗生素

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第3题

9岁男孩,今晨起感双下肢无力,6小时后双上肢也出现无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院,无明显二便障碍。查体:四肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,巴宾斯基征(一),深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是()

A.急性脊髓灰质炎

B.吉兰-巴雷综合征

C.急性脊髓炎

D.重症肌无力

E.进行性肌营养不良

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第4题

患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。还应做哪些检查()

A.血钾

B.肌电图

C.腰椎穿刺术

D.心电图

E.脑电图

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第5题

男性,20岁。1周前有感冒史,晨起发病,四肢无力,进行性加重,3天后来诊。检查脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射明显减弱,病理反射阴性,四肢远端深、浅感觉障碍。首先应考虑的病是()

A.周期性瘫痪

B.格林—巴利综合征

C.脊髓灰质炎

D.急性脊髓炎

E.重症肌无力

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第6题

30岁女性。既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先应做的检查是()

A.血钾测定

B.腰穿检查

C.头部CT

D.高位颈椎X线片或MRI

E.脑电图

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第7题

患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。该患者首先应做哪项检查()

A.脑电图

B.X线

C.脑脊液检查

D.诱发电位

E.CT

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第8题

男患、32岁,因"发作性四肢抽搐2月"来诊,发作时四肢抽动,意识丧失,每次发作持续3-5分钟,其他情况不详。神经系统检查:神志清醒,脑神经无异常,四肢肌力及肌张力无异常,四肢腱反射存在,病理反射未引出如确诊为痫性发作,为明确病因进一步应做的最理想的检查是()

A.头颅CT

B.MRI及增强扫描

C.脑活检

D.DSA

E.脑磁图

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第9题

女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(),肌力3级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。该病人第2d病情加重,四肢肌力0级,腱反射消失,肌张力下降,两侧巴氏征(-),尿潴留。此时为()

A.完全性瘫痪

B.脊髓休克

C.上升性脊髓炎

D.脊髓总体反射

E.脊髓横贯性损害

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第10题

30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。男性,42岁,近一个月来,在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒钟,神经系统检查无阳性体征。其首先考虑的诊断就是()

A.牙痛

B.三叉神经痛(第三支)

C.三叉神经痛(第二支)

D.鼻窦炎

E.单纯感觉性发作(癫痫)

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