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第1题
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常该患者目前的治疗,不恰当的是()
A.短波等理疗
B.保持功能位
C.神经移植治疗
D.被动活动和按摩
E.积极进行主动运动
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第2题
患者男性,56岁,因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。患者行CT检查后安返病房,CT口头报告病灶较前明显吸收,但患者一回到病床上就出现发绀、呼吸费力,你认为最可能的原因是()
A.痰液窒息
B.心源性
C.气管插管移位或脱出
D.气胸
E.心功能不全
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第3题
患者男性,56岁,因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。患者行CT检查后安返病房,CT口头报告病灶较前明显吸收,但患者一回到病房床上就出现发绀、呼吸费力,你认为最可能的原因是()
A.痰液窒息
B.心源性
C.气管插管移位或脱出
D.气胸
E.心功能不全
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第4题
男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿 最可能出现的酸碱平衡紊乱为()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
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第5题
男性,58岁。咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCO280mmHg,HCO3-48mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于()
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
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第6题
男性,52岁,吸烟30年,咳嗽、咳痰8年,冬重夏轻。3天来咳嗽加重,咳黄痰伴喘息。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。WBC11×10/L,胸部X线片正常。该病例最常发生的并发症()
A.慢性肺源性心脏病
B.阻塞性肺气肿
C.呼吸功能衰竭
D.肺纤维化
E.支气管扩张
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第7题
女性24岁,眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。体检:口唇轻度发绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力Ⅱ°~Ⅲ°级,呼吸活动度明显减弱,新斯的明试验(),应诊断为()
A.格林-巴利综合征
B.周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.急性脊髓炎
E.进行性肌营养不良
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第8题
患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO 80mmHg,PaO 45mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO 20mmol/L,提示患者()
A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
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第9题
患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85∕55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,30mmo1∕1,BE-5.5mmo1∕1。经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能
A.延长吸气时间
B.降低吸气流量
C.增加潮气量
D.降低呼吸频率
E.以上均不能
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