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[单选题]

脊髓型颈椎病最有意义的临床表现()

A.颈痛、双手麻木

B.一侧或双侧上肢无力

C.分离性感觉障碍

D.不完全或完全性四肢瘫痪,出现病理反射

E.出现双下肢肌力下降,肌肉萎缩,肌张力降低

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第1题

女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()

A.颈椎增生

B.神经根型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.椎管内肿瘤

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第2题

颈椎病脊髓型()

A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显

B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫

C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫

D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退

E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重

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第3题

因颈椎病而刺激或压迫脊髓时,可出现()。

A.上肢无力,手指麻木

B.下肢无力,跛行

C.眩晕,耳鸣,头痛

D.上下肢感觉异常

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第4题

患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为()

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.混合型颈椎病

E.交感型颈椎病

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第5题

椎动脉型颈椎病主要症状表现为()

A.颈脊髓受压症状

B.基底动脉供血不足症状

C.颈肩痛

D.上肢发麻

E.脊上肢无力

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第6题

患者,男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5-6椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为()

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第7题

男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。诊断考虑(提示:检查结果发现颈4~胸1髓内占位性病变,病变上下合并有脊髓空洞,增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。)()

A.脊髓空洞症

B.脊髓蛛网膜囊肿

C.肠源性囊肿

D.髓内室管膜瘤

E.星形胶质细胞瘤

F.血管网织细胞瘤

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第8题

男性,53岁。四肢麻木无力1年半。一年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,但无明显效果。发病以来小便费力。查体:C6平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双

A.头颅CT

B.胸部CTA

C.头颅MRI

D.胸部MRI

E.颈椎MRI

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第9题

脊髓型颈椎病的特点是()。
A、颈肩部阵发性或持续的隐痛、剧痛或麻木,可在一侧手、上肢出现放射痛及麻木感

B、主要变现为肌肉僵硬、疼痛、酸胀及沉重不适感

C、发作性头痛,以枕部及头项部为主,伴有摇晃性头晕

D、眼窝胀痛、恶心、视物模糊、心悸、怕冷、多汗等

E、慢性、进行性的四肢感觉及运动功能障碍

F、咽喉干涩、吞咽困难及异物感

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第10题

某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3-4级,右上肢深感觉障碍,左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

A.左侧颈膨大及上胸髓

B.右侧颈膨大及上胸髓

C.双侧颈膨大

D.左侧颈膨大

E.右侧颈膨大

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第11题

急性起病,病前数日或1~2周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力、病变节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全性横贯性损害,胸髓最常受累。描述的疾病是(),典型临床表现为节段性分离性感觉障碍、病变节段支配区肌萎缩及营养障碍。描述的疾病是(),起病急骤,病变在数小时或1~2天内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,甚至导致死亡。描述的疾病是(),维生素B缺乏导致的神经系统变性疾病,病变

A.急性上升性脊髓炎

B.急性脊髓炎

C.脊髓压迫症

D.脊髓亚急性联合变性

E.脊髓空洞症

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