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[单选题]

患者女,15岁。发热、头痛4天。呕吐一次,入院体检:嗜睡。颈抵抗感。浅反射消失,深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2×109/L,糖和氯化物正常,考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是()

A.患者

B.猪

C.狗

D.鼠

E.带菌者

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第1题

患者,王某,女,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月10日入院,体检:体温39.3℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(),布氏征(-)。外周血象:WBC17×109/L,N0.89,脑脊液:压力312mmH2O,细胞数2.4×1012/L,N0.95,蛋白质1.65g/L,糖1.5mmol

A.结核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.隐球菌脑膜炎

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第2题

2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()

A.特异性IgM抗体

B.脑脊液生化

C.脑脊液薄膜生成试验

D.脑脊液培养

E.脑脊液常规

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第3题

2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×10/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()

A.特异性IgM抗体

B.脑脊液生化

C.脑脊液薄膜生成试验

D.脑脊液培养

E.脑脊液常规

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第4题

18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白++++,每高倍镜视野WBC0~5个,脑脊液压力正常细胞数0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠124mmol/L,哪种诊断可能性大()

A.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

B.腮腺性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.乙型肝炎

E.流行性感冒

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第5题

患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。为明确诊断应进行()

A.粪镜检

B.脑脊液涂片

C.脑脊液培养

D.粪培养

E.血清特异性IgM抗体

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第6题

患者叶某,男,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月12日入院,体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(),布氏征(-)。外周血象:WBC15×109/L,N0.89,脑脊液:压力22mmHg,细胞数2000×106/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是()

A.核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.球菌脑膜炎

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第7题

患者叶某,男,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月12日入院,体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征+,布氏征-。外周血象:WBC 15×10/L, N 0.89, 脑脊液:压力22mmHg,细胞数2000×10/L,N 0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是

A.核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.球菌脑膜炎

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第8题

5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.50C,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力250mmH0,白细胞数88×10/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmo1/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞:15×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。问题: 1本病例的最可能的诊断及依据。 2本病例的脑脊液检

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第9题

患者叶某,男,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月12日入院,体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征+,布氏征-。外周血象:WBC 15×10/L, N 0.89, 脑脊液:压力22mmHg,细胞数2000×10/L,N 0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是()

A.核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.球菌脑膜炎

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第10题

刘×,男,6岁,因发热5天,头痛、呕吐、嗜睡1天,于2002年5月13日入院。患儿5天前无诱因出现低热,38℃左右,在当地医院用抗生素治疗,效果不明显,1天前发热至39.5℃,并出现头痛,喷射样呕吐,精神萎靡,嗜睡。既往体健,否认肝炎、结核等病史。体格检查:T 39.2℃,P 112次/分,BP 100/60 mmHg;浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性。脑脊液无色透明,压力18.4

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