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[单选题]
患儿，女，8岁，主因发热、头痛、抽搐于9月入院，查T39℃，嗜睡，颈抵抗，病理反射阳性。为明确诊断应进行（）
A.粪镜检
B.脑脊液涂片
C.脑脊液培养
D.粪培养
E.血清特异性IgM抗体
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A.急性播散性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.Reye综合征
E.病毒性脑炎
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第1题
8岁小儿，发热3天、嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗（±)，双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明，细胞数230×10／L，多核30％，单核70％，蛋白（)，糖2．56mmol／L。诊断考虑为（）
第2题
患儿，2岁。因发热、咳嗽、气促2天，诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高，伴抽搐痉挛2次，嗜睡进而昏迷，颈抵抗（）。考虑诊断为（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.乙型脑炎
E.结核性脑膜炎
第3题
男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列哪项检查（）
A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸片
D.脑脊液常规
E.便常规
第4题
患者女，15岁。发热、头痛4天。呕吐一次，入院体检：嗜睡。颈抵抗感。浅反射消失，深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0．2×109／L，糖和氯化物正常，考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是（）
A.患者
B.猪
C.狗
D.鼠
E.带菌者
第5题
患儿3岁，因发热，头痛，呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，Kerning征、Barbinski征阳性，脑脊液蛋白0．8g／L，糖2．24mmol／L（40mg％），氯化物lOOmmol／L（585mg／dl），白细胞60×106／L（60／mm3），多核45％，单核55％。为进一步明确诊断，最有价值的检查是（）
A.做结核菌素试验
B.做血培养
C.脑脊液乳酸盐测定
D.脑脊液免疫球蛋白测定
E.脑脊液找菌
第6题
女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8℃，BP110／70mmHg（14.6／9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗（)，克氏征（)，确诊此病的最重要方法（）
A.血常规
B.血沉
C.脑脊液常规
D.脑脊液涂片查细菌
E.脑脊液细菌培养
第7题
患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39．3℃ ，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：自细胞2000×106／L，中性粒细胞为主，该患儿最可能的诊断是（）
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癫痫发作
E.化脓性脑膜炎
第8题
女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。査体:神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。有助于明确诊断的检査是（）
A.腰椎穿刺留取脑脊液送检
B.头颅CT
C.胸片
D.PPD试验
E.血培养
F.红细胞沉降率
第9题
2岁男孩，7月下旬因发热2天，头痛，呕吐3次，稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天，病情无好。体检：嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高，外观清亮，细胞数320×106／L；中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是（）
A.特异性IgM抗体
B.脑脊液生化
C.脑脊液薄膜生成试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液常规
第10题
2岁男孩，7月下旬因发热2天，头痛，呕吐3次，稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天，病情无好。体检：嗜睡状，颈稍有抵抗，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阳性，腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高，外观清亮，细胞数320×10／L；中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．60，蛋白0．6g／L，糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是（）
A.特异性IgM抗体
B.脑脊液生化
C.脑脊液薄膜生成试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液常规
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