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[单选题]

20岁,男,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是()

A.咳嗽好转

B.胸片示片状阴影消散

C.体温降至正常

D.痰色转黄

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第1题

男58岁。半年前发热、咳嗽、咳少许白色粘痰。胸片检查发现右上肺片状影。经抗炎治疗后好转。3个月后又类似发病一次。1个月前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺大片致密影。体检:右上肺呼吸音低,无啰音。血象:WBCll.5×109/L,N0.82,L0.18。下列哪种诊断的可能性最大?()

A.病毒性肺炎

B.革兰阴性杆菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.阻塞性肺炎

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第2题

男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体肺炎容易并发()

A.脓胸

B.肺气肿

C.肺纤维化

D.机化性肺炎

E.以上都不是

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第3题

患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重,伴有痰,无犬吠样及鸡鸣样回声,在当地医院诊断"肺炎",予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗(具体不详),1天前出现发热,最高39℃,并反复发生。1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧。入院查体:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清,气促,唇周发绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可及中细湿啰音

A.重症肺炎

B.呼吸衰竭

C.纵隔积气

D.皮下气肿

E.心力衰竭

F.中毒性心肌炎

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第4题

患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该病的治疗,应选择何种抗生素

A.氨苄青霉素+青霉素

B.红霉素

C.氨苄青霉素

D.先锋霉素Ⅵ

E.耐青霉素酶的青霉素

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第5题

女性,20岁,学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,于门诊诊疗,未应用抗菌药物。查体:左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.38,PaO275mmHg,PaCO231mmHg。为取得病原菌,下列选项正确的是()

A.黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种

B.留取第2口痰

C.清晨用清水漱口

D.痰液在1小时内送检

E.以上全是

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第6题

患者男性,33岁。发热、咳嗽3天,T39℃。胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌。治疗首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.诺氟沙星

E.阿米卡星

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第7题

男,41岁。活动后心悸、气短3年,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分,心律不齐,S1强弱不等。治疗首选()

A.西地兰

B.青霉素

C.硝普钠

D.美托洛尔

E.多巴酚丁胺

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第8题

女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC 17×10/L,N O.9,L 0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑()

A.诊断错误

B.未加用退热剂

C.青霉素剂量太小

D.有并发症发生

E.机体反应性太差

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第9题

男,41岁。活动后心悸、气短3年,6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分,心律不齐,S强弱不等。治疗首选()

A.西地兰

B.青霉素

C.硝普钠

D.美托洛尔

E.多巴酚丁胺

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第10题

患者男, 70 岁,有 " 慢性咳嗽、咳痰 30 年 " 病史, 1 周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高, 1 天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规, WBC5 .6×10 9 / L , N74 %, HGBl68g / L 。血气分析示 pH7.32, PaCO286mmHg , PaO250mmHg 在机械通气过程中,痰培养提示铜绿假单胞

A.青霉素

B.头孢他啶

C.左氧氟沙星

D.红霉素

E.碳青霉烯类抗生素

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