题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽，渐加重，伴有痰，无犬吠样及鸡鸣样回声，在当地医院诊断"肺炎"，予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗（具体不详），1天前出现发热，最高39℃，并反复发生。1天前咳嗽加重，呼吸困难明显，呈端坐呼吸，不能平卧。入院查体：T39.3℃，P144次/分，R36次/分，神清，气促，唇周发绀，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺可及中细湿啰音

A．重症肺炎

B．呼吸衰竭

C．纵隔积气

D．皮下气肿

E．心力衰竭

F．中毒性心肌炎

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更多“患儿，男，3岁，因咳嗽3天，加重伴发热1天入院。3天前受凉后…”相关的问题

第1题

患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰响，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声，3天前在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗，具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，为中低热，最高达39．0℃，用药后可降至正常，约1～2小时后发热复现，为持续中低热，且咳嗽加重，阵发性发作，3～8声／阵，发热有好转，遂转来我院治疗。体检：T39．3℃，P144次

A.抗感染

B.西地兰

C.胸腔闭式引流

D.气管插管

E.呼吸机辅助呼吸

F.支气管镜

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第2题

患儿男，3岁6个月，因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽，初为单声咳嗽，伴痰鸣，无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎"，给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热，最高达39.0℃。用药后可降至正常，1～2小时后发热复现，且咳嗽加重，遂转来我院治疗。体检：T39.3℃，P140次/分，R36次/分，神清、气促，唇周发绀明显，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿

A.抗感染

B.西地兰

C.胸腔闭式引流

D.气管插管

E.呼吸机辅助呼吸

F.纤维支气管镜检查

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第3题

A．咳嗽加重时间和程度

B．有无呼吸困难及程度

C．出生史

D．吸入过敏原病史

E．遗传性疾病史

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第4题

A．肢端循环

B．肝、脾大小

C．有无捻发感

D．心脏听诊

E．颈有无抵抗

F．下肢有无水肿

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第5题

2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后

A.白细胞计数

B.中性粒细胞百分比

C.淋巴细胞百分比

D.血红蛋白

E.血细胞比容

F.平均红细胞血红蛋白含量

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第6题

患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10⁶/L，N0．39，L0．61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查（）

A.呼吸道过敏原皮肤试验

B.食物过敏原皮肤试验

C.肺功能检查

D.血清总IgE检查

E.X胸片或CT检查

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第7题

患儿，3岁，5天前出现发热，伴有流泪、畏光，当地卫生所拟诊为“上呼吸道感染”，给予抗感染治疗，3天前患儿病情加重，咳嗽、咳痰，伴有红色斑丘疹。查体：两肺闻及湿性啰音，诊断考虑为麻疹合并肺炎。麻疹出疹顺序是（）

A.由面部，渐及躯干、四肢，遍及全身

B.由耳后，颈部自发际边缘渐及躯干、四肢

C.见于面部、颈部、躯干及四肢，次日消退

D.见于颈、胸部及腹部，1日内遍及全身

E.鲜红色斑丘疹，由面部，渐及四肢

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第8题

2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天，无好转，发热、咳嗽加重，并出现呼吸急促及唇周发绀，住院治疗，拍胸片示肺炎，予"头孢曲松"及对症治疗5天，发热程度加重，咳嗽无痰，精神萎靡，食欲差，嗜睡、抽搐2次，约持续1分钟，抽搐后神智清，但嗜睡加重。胸片提示：肺门淋巴结明显肿大，双肺广泛粟粒状小结节影，PPD（+++），确诊结核

A．抗结核治疗

B．减轻脑水肿

C．应用糖皮质激素

D．应用维生素K

E．应用抗生素

F．应用强心剂

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第9题

男，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110次／分，左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。入院后即应进行的处理有

A.立即行血培养

B.查血常规、血沉、C-反应蛋白

C.查肝、肾功能，血生化

D.保护左下肢，渐行功能锻炼

E.左下肢热敷、按摩

F.物理降温

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第10题

A.白色葡萄球菌

B.乙型链球菌

C.肺炎双球菌

D.大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌

F.链球菌G、无细菌生长

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