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[单选题]

女性,20岁,学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,于门诊诊疗,未应用抗菌药物。查体:左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.38,PaO275mmHg,PaCO231mmHg。为取得病原菌,下列选项正确的是()

A.黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种

B.留取第2口痰

C.清晨用清水漱口

D.痰液在1小时内送检

E.以上全是

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更多“女性,20岁,学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,于门诊诊…”相关的问题

第1题

患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊,在家未用任何药物,查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg。该患者入院后应首选哪种抗生素治疗()

A.青霉素

B.氨苄西林(氨苄青霉素)

C.头孢曲松(头孢三嗪)

D.碳青霉烯

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第2题

女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。目前宜采取的治疗措施是()

A.间歇性胸穿抽脓

B.联合应用广谱抗生素

C.胸腔闭式引流术

D.脓胸开放引流术

E.胸廓成形术

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第3题

女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次/天,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是()

A.血培养

B.肺功能测定

C.多次痰培养

D.X线胸片及胸部B超

E.纤维支气管镜检查

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第4题

男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 按上题经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()

A.加用抗真菌治疗

B.呼吸道局部应用抗生素

C.改用新型高档抗生素

D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流

E.加用万古霉素

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第5题

患者,女性,20岁,淋雨后出现畏寒、发热半天后胸痛1d,X线胸片见左肺有大片炎性阴影,入院后肌内注射青霉素治疗,体温逐渐下降,患者不适症状也明显好转,治疗2d后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑()

A.抗生素剂量不够

B.病原菌产生耐药性

C.出现并发症

D.机体抵抗力下降

E.休克先兆

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第6题

20岁,男,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是()

A.咳嗽好转

B.胸片示片状阴影消散

C.体温降至正常

D.痰色转黄

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第7题

患者,男,1岁,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分,双肺闻中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.毛细支气管炎

E.支气管肺炎

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第8题

女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。最有价值的辅助检查是()

A.胸部CT

B.胸膜腔穿刺

C.结核菌素试验

D.胸部超声波检査

E.痰细菌培养及药敏试验

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第9题

女性,55岁,有龋齿,1周来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:左肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓液,病原菌最可能是()

A.支原体

B.军团菌

C.金黄色葡萄球菌

D.结核分枝杆菌

E.厌氧菌

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第10题

男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 从预防观点来看,为防止手术后院内获得性肺炎,推荐的措施是()

A.预防性应用抗真菌药物

B.进入层流室严格隔离

C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度

D.预防性应用广谱抗生素

E.空气净化

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