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[单选题]

男58岁。半年前发热、咳嗽、咳少许白色粘痰。胸片检查发现右上肺片状影。经抗炎治疗后好转。3个月后又类似发病一次。1个月前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺大片致密影。体检:右上肺呼吸音低,无啰音。血象:WBCll.5×109/L,N0.82,L0.18。下列哪种诊断的可能性最大?()

A.病毒性肺炎

B.革兰阴性杆菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.阻塞性肺炎

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第1题

男性,45岁,发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,2个月后又类似发作一次,半年后又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗菌治疗未见好转,查体:肺部无啰音,白细胞计数11.0×10/L,中性O.80,淋巴0.20,哪项诊断可能性最大

A.肺炎球菌性肺炎延迟消散

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.干酪性肺炎

E.阻塞性肺炎

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第2题

20岁,男,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是()

A.咳嗽好转

B.胸片示片状阴影消散

C.体温降至正常

D.痰色转黄

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第3题

女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。经抗炎治疗,体温好转,复胸片右上肺块影仍存在,但纤维支气管镜检查结果阴性,首先考虑诊断()

A.右上肺炎

B.结核球

C.错构瘤

D.右上肺不张

E.右上肺癌

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第4题

病例:患者张某某,男, 53 岁,工人。主诉反复腹痛,咳嗽咳痰 8 个月。患者于一年前曾不明原因出现畏寒、发热、双侧胸痛,咳嗽,咳白色粘液痰,食欲减退、消瘦,在人民医院就诊,摄胸片见左中肺块状阴影,怀疑为肺转移癌,经对症治疗和化疗 1 个月,症状减轻,左中肺部阴影部分消失。 4 个月前胸痛、咳嗽、咳痰加重,到市医院就诊,拍胸片示左上肺片状模糊影,诊断为肺结核,经抗结核治疗 3 个月无效,来院就诊。

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第5题

男性,45岁,今年2月发热,咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗炎治疗好转,4月份又类似发作一次。本次白8月中旬以来又发热、咳嗽.右肺大片浓密阴影.给予抗菌治疗未见好转:体查:肺无啰音。白细胞计数11.0×109/L,中性0.80,淋巴0.20,哪项诊断可能性大()

A.肺炎球菌性肺炎延迟消散

B.病毒性肺炎

C.阻塞性肺炎

D.小叶性肺炎

E.支原体肺炎

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第6题

男性,45岁,今年2月发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,4月又类似发作一次,自8月中旬以来又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗感染治疗未见好转。查体肺部未闻干湿啰音,白细胞11.0×10/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,哪项诊断可能性最大()

A.肺炎链球菌性肺炎延迟消散

B.病毒性肺炎

C.阻塞性肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第7题

男,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。术后3个月,头颅CT再次发现一大小约1.5cm新生占位影。目前对颅内病灶的治疗应首选()

A.随访观察

B.全脑放射治疗

C.颅内病灶X线放射治疗

D.继续化学治疗

E.颅内病灶γ射线放疗

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第8题

3岁的室间隔缺损患儿住院准备手术治疗,住院期间发现反复发热、咳嗽,胸片示肺纹理增多,小片状阴影。如被证实感染性心内膜炎,应用抗生素治疗后体温渐降,治疗疗程应是()

A.2~4周

B.1~3周

C.3个月

D.半年

E.6~8周

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第9题

女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右,最可能是()

A.肺癌

B.肺囊肿

C.肺结核

D.肺炎

E.支气管扩张合并感染

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第10题

男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影 确诊有无肺结核的最佳办法是()

A.痰找抗酸杆菌

B.诊断性抗感染治疗

C.PPD检查

D.胸部CT检查

E.诊断性抗结核治疗

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