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第1题
8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素治疗3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音降低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
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第2题
20岁,男,3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是()
A.咳嗽好转
B.胸片示片状阴影消散
C.体温降至正常
D.痰色转黄
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第3题
3岁6个月患儿,发现心脏杂音3年。体检:无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减低。X胸片提示肺纹理减少,肺动脉段突出。3岁6个月患儿最可能诊断是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
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第4题
男性,45岁,发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,2个月后又类似发作一次,半年后又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗菌治疗未见好转,查体:肺部无啰音,白细胞计数11.0×10/L,中性O.80,淋巴0.20,哪项诊断可能性最大
A.肺炎球菌性肺炎延迟消散
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.阻塞性肺炎
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第5题
男性,45岁,今年2月发热、咳嗽,胸透发现右上肺片状阴影,抗感染治疗好转,4月又类似发作一次,自8月中旬以来又发热、咳嗽,胸片又发现右上肺大片致密阴影,给予抗感染治疗未见好转。查体肺部未闻干湿啰音,白细胞11.0×10/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,哪项诊断可能性最大()
A.肺炎链球菌性肺炎延迟消散
B.病毒性肺炎
C.阻塞性肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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第6题
患儿,男,11个月,出生后反复呼吸道感染,3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺闻及细湿哆音;胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音,并触及震颤,肺动脉第二音亢进;肝右肋下.5cm,双足背轻度浮肿。可能的诊断为
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心力衰竭
D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
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第7题
3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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第8题
2个月婴儿,患有先心病。气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是()
A.室间隔缺损合并肺炎
B.房间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心衰
D.房间隔缺损合并心衰
E.以上都不是
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第9题
支气管扩张的描述中,错误的是:()
A.多在中、老年发病
B.下胸部持续存在局限性湿啰音
C.胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影
D.长期咳嗽,大量脓痰,反复咯血
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第10题
40岁,不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规,若诊断明确治疗的关键是()
A.降温
B.止泻
C.升血细胞
D.加强营养
E.抗病原治疗
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