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[主观题]

病例:患者张某某,男, 53 岁,工人。主诉反复腹痛,咳嗽咳痰 8 个月。患者于一年前曾不明原因出现畏寒、发热、双侧胸痛,咳嗽,咳白色粘液痰,食欲减退、消瘦,在人民医院就诊,摄胸片见左中肺块状阴影,怀疑为肺转移癌,经对症治疗和化疗 1 个月,症状减轻,左中肺部阴影部分消失。 4 个月前胸痛、咳嗽、咳痰加重,到市医院就诊,拍胸片示左上肺片状模糊影,诊断为肺结核,经抗结核治疗 3 个月无效,来院就诊。

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第1题

患者,女性,12岁,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量

A.支气管扩张

B.肺囊肿

C.支气管异物

D.肺结核

E.支气管肺炎

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第2题

典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是()

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

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第3题

典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()

A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

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第4题

结核性胸膜炎下列疾病的表现分别属于()

A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短

B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常

E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短

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第5题

弥漫性细支气管肺泡癌下列疾病的表现分别属于()

A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短

B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常

E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短

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第6题

急性粟粒性肺结核下列疾病的表现分别属于()

A.持续中等度发热(38~39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短

B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常

E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短

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第7题

患者女,32岁,幼年曾患麻疹.反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T38.2℃,P100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC12×109/L,NEU%:88%。如果患者突然咯血停止,出现气促,胸闷,烦躁,口唇苍白,血氧饱和度下降,则考虑可能发生了()

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.低血糖反应

D.大咯血窒息

E.气胸

F.脑出血

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第8题

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×10/L,中性粒细胞85%。若患者突然停止咯血,并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀,既往无高血压冠心病史,则最可能的情况是()

A.气胸

B.肺栓塞

C.低血糖反应

D.大咯血窒息

E.高血压脑病

F.急性心肌梗死

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第9题

患者男,27岁。3天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛,发病前曾冷水浴。查体:叩诊呈浊音,左下肺语音震颤增强,可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()

A.左侧肺炎

B.左侧胸膜炎

C.肺栓塞

D.左肺结核

E.左侧气胸

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第10题

细菌性肺炎出现()

A.咽部发痒、干咳、无痰

B.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰

C.急起寒战、咳嗽、咳痰、痰量逐渐增多,有臭味

D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰

E.间断咯血,并咳大量脓痰

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