题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男， 70 岁，有 " 慢性咳嗽、咳痰 30 年 " 病史， 1 周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高， 1 天前家属发现其活动减少，并出现嗜睡表现，将患者送到医院急诊，查血常规， WBC5 .6×10 9 ／ L ， N74 ％， HGBl68g ／ L 。血气分析示 pH7.32， PaCO286mmHg ， PaO250mmHg 在机械通气过程中，痰培养提示铜绿假单胞

A.青霉素

B.头孢他啶

C.左氧氟沙星

D.红霉素

E.碳青霉烯类抗生素

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第1题

男，70岁，有慢性咳嗽、咳痰30年病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。该患者入院后应首先采取的措施为（）

A.给予头孢他啶等有效抗生素治疗

B.立即给予气管插管，机械通气治疗

C.给予患者BiPAP无创通气治疗

D.给予患者20%甘露醇，脱水治疗

E.给予化痰药，通畅气道

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第2题

20岁，男，3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是（）

A.咳嗽好转

B.胸片示片状阴影消散

C.体温降至正常

D.痰色转黄

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第3题

慢性支气管炎慢性迁延期是指（）

A.1周内出现黏液脓性痰伴发热

B.咳、痰、喘任何一项明显加剧

C.偶有轻微咳嗽，少量痰液，连续2个月以上

D.不同程度的"咳、痰、喘"症状迁延1个月以上

E.咳痰带血，2个月以上

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第4题

男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO₂50mmHg，PaCO₂80.6mmHg，HCO₂32mmol／L。对该患者的治疗，下列最关键的是（）

A.呼吸兴奋剂的应用

B.控制感染

C.氧疗

D.解痉程度

E.利尿

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第5题

细菌性肺炎出现（）

A.咽部发痒、干咳、无痰

B.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰

C.急起寒战、咳嗽、咳痰、痰量逐渐增多，有臭味

D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰

E.间断咯血，并咳大量脓痰

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第6题

男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是（）

A.慢性咳嗽、咳痰痰量多

B.呼吸困难明显

C.肺气肿体征明显

D.肺功能检查残气量增加明显

E.血气分析氧分压下降明显

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第7题

男，70岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，加重伴双下肢水肿、少尿1周入院。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎合并左心功能不全

B.慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病

C.慢性阻塞性肺疾病合并冠心病

D.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉栓塞

E.慢性支气管炎合并肺动脉栓塞

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第8题

男性，40岁，2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散布干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是（）

A.流行性感冒

B.普通感冒

C.疱疹性咽峡炎

D.细菌性咽一扁桃体炎

E.急性气管-支气管炎

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第9题

男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。体检最可能发现（）

A.两肺呼吸音增强

B.肺尖部湿啰音

C.散在干温啰音

D.肺底部捻发音

E.局限固定哮鸣音

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