患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。该患者最可能的诊断是()
A.动静脉畸形破裂出血
B.海绵状血管畸形出血
C.静脉畸形出血
D.淀粉样变性脑出血
E.动脉瘤出血
A.动静脉畸形破裂出血
B.海绵状血管畸形出血
C.静脉畸形出血
D.淀粉样变性脑出血
E.动脉瘤出血
第1题
B、海绵状血管畸形出血
C、静脉畸形出血
D、淀粉样变性脑出血
E、动脉瘤出血
最需要进一步检查的项目是A、CTA
B、MRA
C、DSA
D、MRI
E、PET-CT
正确的治疗措施是A、手术清除血肿并切除病变
B、放射外科治疗
C、血管内介入治疗
D、放射外科和血管内介入联合治疗
E、保守治疗,观察
第4题
B.突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史
C.查体:右侧眼睑下垂,眼球外展位,瞳孔左∶右=3mm∶4mm
D.四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴宾斯基征(-)
E.颅脑CT:蛛网膜下腔出血
F.颅内血管造影:可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起
第7题
B.持续吸氧
C.静脉滴注5%碳酸氢钠250ml
D.痰培养+药物敏感试验
E.输液量控制在1000~1500ml/d
F.输液量控制在1500~2000ml/d
G.加强抗生素治疗
H.雾化吸入
第8题
B.部分病例在发病期可出现短暂性脑缺血发作
C.脑出血早期可出现颅内压增高症状
D.缺血性卒中早期颅脑CT平扫可以正常
E.缺血性卒中不会出现意识障碍
F.MRI在缺血性卒中可以发现异常
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