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[多选题]

患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（）。提示：术后第3日，患者出现昏迷。体检：血压150/9

A.立即气管切开，改善肺通气

B.持续吸氧

C.静脉滴注5%碳酸氢钠250ml

D.痰培养+药物敏感试验

E.输液量控制在1000～1500ml/d

F.输液量控制在1500～2000ml/dG．加强抗生素治疗H．雾化吸入

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第1题

患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。急诊室最好先做的检查包括（）

A．脑血管造影

B．TCD

C．颅脑CT

D．血常规

E．血型

F．出、凝血时间

G．颅脑MRI

H．心电图

I．脑电图

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第2题

A．静脉滴注甘露醇

B．静脉滴注抗生素

C．保持呼吸道通畅

D．静脉滴注神经营养药

E．应用降压药物

F．肌内注射甲氧氯普胺（胃复安）

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第3题

A．骨瓣开颅血肿清除术

B．小骨窗开颅血肿清除术

C．锥颅穿刺血肿清除术

D．立体定向血肿清除术

E．内减压术

F．脑室引流术

G．颞肌下减压术

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第4题

A．继续观察，行保守治疗

B．加强脱水治疗

C．立即手术清除血肿

D．吸氧

E．侧脑室置管外引流术

F．留置胃管

G．巴比妥疗法

H．亚低温治疗

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第5题

A．继续观察，行保守治疗

B．加强脱水治疗

C．立即手术清除血肿

D．吸氧

E．侧脑室置管外引流术

F．留置胃管

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第6题

提示：术后第3日，患者出现昏迷。体检：血压150/90mmHg，体温39℃，心率25次/分，痰液较多。血气分析结果：pH7.3，P_aO₂72mmHg，PaCO₂48mmHg，碱剩余（BE）-9mmol/L，实际碳酸氢盐（AB）18mmol/L，标准碳酸氢盐（SB）19mmol/L，SaO₂85%，白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞比例0.92。出现上述情况，对该患者应做的处理包括（）。

A. 立即气管切开，改善肺通气

B. 持续吸氧

C. 静脉滴注5%碳酸氢钠250ml

D. 痰培养+药物敏感试验

E. 输液量控制在1000～1500ml/d

F . 输液量控制在1500～2000ml/d

G . 加强抗生素治疗

H . 雾化吸入

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第7题

提示：颅脑CT示右基底核区出血并破入脑室，出血量约70ml，脑中线结构明显左移。患者下一步应做的处理有（）

A. 继续观察，行保守治疗