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[多选题]

患者男性,5岁。因“头痛1年,头晕呕吐1周,突发意识丧失3小时”来诊。CT示4脑室内占位性病变,内有囊变及钙化。病变可能的性质是()

A.髓母细胞瘤

B.室管膜瘤

C.脉络丛乳头状瘤

D.脑膜瘤

E.急性脑脓肿

F.脑囊虫病

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第1题

患者男性,5岁。因“头痛1年,头晕呕吐1周,突发意识丧失3小时”来诊。CT示4脑室内占位性病变,内有囊变及钙化。病变可能的性质是A、髓母细胞瘤

B、室管膜瘤

C、脉络丛乳头状瘤

D、脑膜瘤

E、急性脑脓肿

F、脑囊虫病

提示:入院后患者处于持续昏迷状态,病情较重。此时应考虑A、甘露醇控制颅内压

B、立即完善术前准备,准备手术

C、若出现呼吸、瞳孔变化,可考虑行侧脑室体外引流术

D、腰椎穿刺行脑脊液细胞学检查

E、颅脑MRI

F、对患儿家属交代病情,争取家属理解与配合

提示:术后病理示室管膜瘤。该疾病现有的主要治疗手段包括A、手术切除

B、放射治疗

C、药物化疗

D、免疫治疗

E、生物治疗

F、基因治疗

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第2题

A.甘露醇控制颅内压

B.立即完善术前准备,准备手术

C.若出现呼吸、瞳孔变化,可考虑行侧脑室体外引流术

D.腰椎穿刺行脑脊液细胞学检查

E.颅脑MRI

F.对患儿家属交代病情,争取家属理解与配合

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第3题

A.手术切除

B.放射治疗

C.药物化疗

D.免疫治疗

E.生物治疗

F.基因治疗

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第4题

A.肿瘤增大

B.脱水剂剂量不足

C.颅内压增高

D.合并其他疾病

E.肿瘤性颅内出血

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第5题

A.急诊头颅CT检查

B.增加甘露醇剂量

C.检查有无其他合并症

D.急诊行肿瘤切除

E.择期手术

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第6题

A.血常规

B.血生化

C.C-反应蛋白和红细胞沉降率

D.动脉血气

E.血培养

F.抗核抗体谱全套

G.免疫球蛋白

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第7题

患者男性,35岁,因“头痛、头晕6个月,症状加重伴视物不清,恶心、呕吐、食欲减退1周”来诊。查体:血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白69 g/L,血肌酐806 μmol/L,血尿素33 mmol/L,内生肌酐清除率9 ml/min,二氧化碳结合力14 mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞3~5个/HP。B型超声:左肾9.1 cm×4.8 cm×4.0 cm,右肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。诊断可能为A、高血压肾损害

B、肾小动脉硬化

C、慢性肾衰竭

D、高血压脑病

E、急性肾衰竭

最恰当的治疗为A、纠正贫血

B、降低血压

C、透析疗法

D、纠正代谢性酸中毒

E、降低蛋白尿

该患者的透析指征不包括A、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状

B、二氧化碳结合力14 mmol/L

C、血肌酐806 μmol/L,血尿素33 mmol/L

D、内生肌酐清除率9 ml/min

E、血红蛋白69 g/L

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第8题

患者,男性,25岁。因严重挤压伤住院,第3天感头痛、头晕、全身水肿、呕吐,尿量每小时10ml,呈茶色,考虑为

A.ARDS

B.急性肾功能衰竭

C.肺水肿

D.MSOF

E.肺水肿

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第9题

男性患者,29岁,头痛头晕反复发作3年,伴视物模糊、恶心、呕吐1周入院。查体:血压220/110mmHg,险结膜略苍白,心界向左扩大,双下肢轻度水肿。化验:尿常规,蛋白RBC 3~6个/HP,比重1.010,pH7.0;血常规,Hb100g/L,血肌酐676μmol/L。彩超示左肾7.1cm×3.2cm,右肾9.2cm×4.1cm,该患者肾功能不全的原因最可能为

A.缺血性肾病

B.高血压肾损害

C.遗传性肾病

D.慢性肾小球肾炎

E.慢性间质性肾炎

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第10题

患者男性,46岁,因肌肉酸痛1个月,头痛,头晕,恶心,呕吐,少语而就诊入院。既往史有高血压。查体T36℃,BP24/14kPa。眼底双侧视乳头轻度水肿,无出血。脑脊液压力2.16kPa,蛋白(+)。颅脑CT示:额叶2cm×3cm大小低密度灶,第四脑室轻度扩大。拟诊为脑梗死。入院后,经降颅压,静滴706代血浆、曲克芦丁、蝮蛇抗栓酶等,治疗10天,症状加重,出现视力模糊,抽风,重新考虑诊断。经详细询问病史及查体,发现患者经常吃“烤猪肉串”;胸前区有多个皮下活动性结节。患者感染是因为误食了A、虫卵

B、囊尾蚴

C、棘球蚴

D、囊蚴

E、似囊尾蚴

最可能的诊断是A、并殖吸虫病

B、猪带绦虫病和囊虫病

C、牛带绦虫病和囊虫病

D、血吸虫病

E、猪带绦虫病和包虫病

除阿苯达唑外,治疗本病的常用有效药物是A、伯氨喹

B、吡喹酮

C、甲硝唑

D、槟榔

E、乙胺嗪

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