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[主观题]

男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳,要求手术治疗。检查:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口。听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。该患者的治疗方案不宜采取()

A.成年后再行手术再造耳廓

B.宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力

C.耳廓支架只能选用自体肋软骨

D.必须行耳后皮肤软组织扩张术

E.可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造

F.先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位

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第1题

男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳,要求手术治疗。检查:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口。听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案进行手术,一期埋植扩张器时的注意事项为()

A.埋植在颞筋膜下

B.切除残余的软骨

C.埋植层次在皮下毛囊深面

D.分离范围等于扩张器底面积

E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏

F.术后引流管持续负压吸收

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第2题

男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。术后正确的注水扩张方法是()

A.注水扩张宜早不宜晚,于术后5~7天开始注液

B.采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注液1次,3~4周完成扩张

C.如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体

D.注射液体一般用抗生素生理盐水

E.每次注射量为扩张囊容积的30%

F.每次扩张前后注水进针部位需消毒

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第3题

耳外观检查包括()。
耳外观检查包括()。

A、外耳畸形

B、外耳道异常分泌物

C、外耳湿疹

D、以上均是

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第4题

患者男性,42岁,已婚已育,主诉右侧阴囊肿痛1个月就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红

A.睾丸肿块活检后结束手术,等待病理结果决定进一步治疗方案

B.终止手术,待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案

C.睾丸部分切除,等待病理结果决定进一步治疗方案

D.睾丸部分切除送冰冻病理,如冰冻病理提示睾丸肿瘤,行根治性睾丸切除术

E.改腹股沟切口行根治性睾丸切除术

F.根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术

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第5题

外耳道软骨部可见局限性红肿,触痛明显,牵拉耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧()

A.外耳道炎

B.外耳湿疹

C.外耳道疖

D.外耳道真菌病

E.外耳道假性囊肿

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第6题

前庭蜗器包括()

A.外耳道、鼓室和耳蜗

B.外耳道、咽鼓管和前庭

C.外耳、中耳和内耳

D.鼓室、咽鼓管和内耳

E.外耳、鼓室和迷路

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第7题

患者,男性,32岁,从高处坠落,左侧枕部着地,伤后即出现昏迷,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4.5mm,对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤,中线向左侧移位12mm,最佳治疗方案是()

A.右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术

B.脑室穿刺外引流术

C.右侧颞肌下减压术

D.左侧颞肌下减压术

E.保守治疗,加强脱水

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第8题

青少年左侧临床型并右侧亚临床型精索静脉曲张,伴有明显的睾丸体积差异,建议()。
青少年左侧临床型并右侧亚临床型精索静脉曲张,伴有明显的睾丸体积差异,建议()。

A、左侧手术

B、右侧手术

C、双侧手术

D、保守治疗

E、临床观察

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第9题

患者,男性,60岁,突发右侧肢体乏力2小时入院。查体:患者神志清,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则,正确的是()

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练

B.利用腱反射,诱导随意运动

C.及早消除炎症,水肿,促进神经再生

D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式

E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

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第10题

患者入院检查发现:右侧肢体肌张力低下,完成动作时明显颤抖,静止时无颤抖;右侧肢体运动不协调,不能判断到达目标所需的运动幅度,更不能做精细运动。可能损伤了()。

A.右侧绒球小结叶

B.右侧小脑半球

C.右侧前庭小脑

D.左侧小脑半球

E.右侧脊髓小脑

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