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[单选题]

患者,男性,60岁,突发右侧肢体乏力2小时入院。查体:患者神志清,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则,正确的是()

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练

B.利用腱反射,诱导随意运动

C.及早消除炎症,水肿,促进神经再生

D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式

E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

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第1题

患者,男65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊。查体:神志尚清,定向力、理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)。此时最急需进行的检查是()

A.颈椎CT

B.头颅CT

C.脑电图

D.躯体感觉诱发电位

E.经颅多普勒超声

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第2题

女性,70岁,突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体:血压:260/130mmHg,昏睡状,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔较大,对光反射减弱,右侧瞳孔对光反射正常,右侧肢体肌力小于3级,右侧病理征阳性。该患者考虑出血的血管是()

A.大脑前动脉

B.大脑后动脉

C.大脑中动脉

D.豆纹动脉

E.脉络膜前动脉

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第3题

患者女性,70岁,因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。此时应迅速给予()

A.止血治疗

B.降血压治疗

C.降颅压治疗

D.维持生命体征

E.防治血管痉

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第4题

患者,女性,60岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。对该患者目前的康复治疗重点是()

A.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练

B.增强右侧上肢、手功能的训练

C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练

E.增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行

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第5题

患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强左侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练

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第6题

患者,女性,40岁,左侧肢体无力3个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强右侧肢体平衡和协调性训练

C.增强左侧肢体肌力、耐力训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练

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第7题

患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。下列药物中不宜应用()

A.呋塞米

B.清蛋白

C.奥美拉唑

D.小剂量多巴胺

E.咪达唑仑

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第8题

男性,60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室,检查血压为24/14kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ度,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左大于右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍有阻力,右侧肢体未见活动,右侧Babinski征(),左侧Gordon征()。若经检查明确了脑出血的诊断,依据其症状和体征,估计患者的出血部位最可能在

A.左侧基底节区

B.右侧基底节区

C.左侧额叶

D.右侧额叶

E.第四脑室

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第9题

男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征()为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()

A.DSA

B.腰穿检查

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.SPECT

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第10题

一位60岁男性患者,高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛,在急诊室时,检查血压为23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ级,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷、瞳孔左]右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧Babinski征(),左侧Gordon征()。为了迅速诊断,最适宜的辅助检查是()

A.脑超声波

B.腰椎穿刺

C.颅脑CT

D.EEG

E.SPECT

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