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[单选题]

男性,28岁,咳嗽、咳黄白色痰。查体:T38℃,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,两肺底湿啰音,胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出,肺动脉圆锥隆出,考虑()()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.房室共同通道

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第1题

男性,18岁,劳累后气促、心悸,查体:两肺底湿啰音,T38℃,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,伴第二音亢进、分裂。X线检查示右心增大,主动脉弓缩小,肺门阴影增加,肺动脉圆锥突出。心电图检查示右束支传导阻滞。为进一步检查,宜选用()

A.心血管造影

B.心导管检查

C.动态心电图

D.超声心动

E.冠状动脉造影

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第2题

患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿啰音,颈静脉怒张。若患儿经治疗后,出现萎靡、四肢无力、腹胀,肠鸣音减弱,血清钾3mmol/L,血清钠140mmol/L,pH7.4,考虑为()

A.酸中毒

B.碱中毒

C.低钠血症

D.高渗性脱水

E.低钾血症

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第3题

患者,男,40岁。心脏病史8年。急性肠胃炎,输液后出现气促咳嗽,咳白色泡沫痰,两肺底可闻及湿啰音,心率120次/分,诊断为左心衰竭,心功能三级。此患者静脉输液最适宜的速度是()

A.10 ~ 20 滴/分

B.20 ~ 30 滴/分

C.30 ~ 40 滴/分

D.40 ~ 50 滴/分

E.>50 滴/分

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第4题

病例摘要:
于某,男,50岁,2014年8月就诊。
患者于当年2月份,办公室新购衣柜后,开始出现胸闷憋气,呼吸不畅,咳嗽,咯少量白色痰,每进办公室开始发病,夜间难以平卧。而后将衣柜搬走,但仍觉胸闷,夜晚加重,咽痒咳嗽,咯少量痰,痰黄黏稠,咯吐不利。
查体:T36.7℃,P82次/分,R18次/分,BP115/80mmHg。双肺呼吸音粗,双下肺偶可闻及呼气相干啰音,未闻及湿啰
病例摘要:

于某,男,50岁,2014年8月就诊。

患者于当年2月份,办公室新购衣柜后,开始出现胸闷憋气,呼吸不畅,咳嗽,咯少量白色痰,每进办公室开始发病,夜间难以平卧。而后将衣柜搬走,但仍觉胸闷,夜晚加重,咽痒咳嗽,咯少量痰,痰黄黏稠,咯吐不利。

查体:T36.7℃,P82次/分,R18次/分,BP115/80mmHg。双肺呼吸音粗,双下肺偶可闻及呼气相干啰音,未闻及湿啰

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第5题

男性患者75岁,食管癌术后第3天自觉憋气、痰多。查体:T39.2℃,P100次/分,R22次/分,双肺可闻及痰鸣音。WBC21×109/L,最可能的术后并发症是()

A.胸腔积液

B.肺部感染

C.吻合口瘘

D.心衰

E.切口感染

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第6题

患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2001年5月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.21,PaO25mmHg,X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()

A.支原体肺炎

B.AIDS

C.支气管肺癌

D.大叶性肺炎

E.SARS

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第7题

女,28岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难、心率120次/min,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为()

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.肺气肿

D.肺梗死

E.急性心肌炎

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第8题

成人生命体征数值在正常范围内的一组是

A.T37℃ P102次/分 R22次/分 BP120/75mmHg

B.T38℃ P98次/分 R24次/分 BP112/67mmHg

C.T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHg

D.T35.8℃ P58次/分 R15次/分 BP105/64mmHg

E.T36.5℃ P70次/分 R18次/分 BP142/97mmHg

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第9题

女孩,2岁,3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体:精神萎靡,HR155次/分,R56次/分,SPO85%,面色稍发绀,两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的治疗措施是()

A.抗生素

B.甲泼尼龙

C.吸痰、给氧

D.普米克雾化

E.氨茶碱

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第10题

女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短5年,加重伴昏迷1天入院。查体:T38℃,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg,PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是()

A.急性脑血管病

B.高血压脑病

C.中毒性脑病

D.肺性脑病

E.急性左心功能衰竭

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