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[单选题]

女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短5年,加重伴昏迷1天入院。查体:T38℃,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg,PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是()

A.急性脑血管病

B.高血压脑病

C.中毒性脑病

D.肺性脑病

E.急性左心功能衰竭

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第1题

患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重,伴有痰,无犬吠样及鸡鸣样回声,在当地医院诊断"肺炎",予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗(具体不详),1天前出现发热,最高39℃,并反复发生。1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧。入院查体:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清,气促,唇周发绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可及中细湿啰音

A.腰椎穿刺

B.血气分析

C.X线胸片

D.胸穿

E.尿糖

F.血常规+CRP

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第2题

患者,男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛,继而出现憋气。查体:左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是()

A.胸腔积液

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞症

E.COPD急性加重

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第3题

患者,女性,12岁,以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患者8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼

A.支气管扩张

B.肺囊肿

C.支气管异物

D.肺结核

E.支气管肺炎

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第4题

材料三: 患者,女性, 60 岁。反复咳嗽、咳痰2,5 年,心悸、气促肢间歇水肿3 年,病情加重伴畏寒发热1 周入院。查体: T38℃,呼吸急促,口唇发钳,双肺叩诊过清音,中小肺有湿罗音,心率100 次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该患者最适当的诊断是()

A.儿慢性支气管炎(慢支)

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

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第5题

患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C,P160次/分,R55次/分,肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,正确的饮食指导是()。

A.低脂饮食

B.高脂饮食

C.低盐饮食

D.低蛋白饮食

E.高蛋白饮食

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第6题

材料三: 患者,女性, 60 岁。反复咳嗽、咳痰2,5 年,心悸、气促肢间歇水肿3 年,病情加重伴畏寒发热1 周入院。查体: T38℃,呼吸急促,口唇发钳,双肺叩诊过清音,中小肺有湿罗音,心率100 次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要的治疗措施是() 。

A.夸控制感染与改善呼吸功能

B.祛痰与镇咳

C.解痉与平喘

D.量低浓度持续吸氧

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第7题

患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是()

A.肺炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.肺心病

E.左心功能不全

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第8题

患儿女,12岁。以"反复咳嗽、咳痰伴发热8年"入院。患儿8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀,稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰,为刺激性阵咳,伴少量白色黏痰,当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,发育欠佳,营养不良,右肺第3肋以下呼吸音减弱,可闻及少量湿啰

A.支气管扩张

B.肺囊肿

C.支气管异物

D.肺结核

E.支气管肺炎

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第9题

3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院查体:T40℃,R64次/分,P168次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,右肺可闻及较多的细湿罗音,心率182次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝右肋下3cm可及,脾未及,双下肢轻度水肿。最可能的医疗诊断是()

A.心力衰竭

B.支气管炎

C.大叶性肺炎

D.支气管肺炎

E.支气管肺炎并心力衰竭

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