题目内容
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[单选题]
患者男35岁，因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血液，是因为（）
A.出血量太大
B.弥漫性血管内凝血
C.凝血因子减少
D.胸腔内渗出液的稀释作用
E.胸膜的去纤维蛋白作用
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A.咳出脓痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片，红细胞与白细胞之比为200：1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.伤侧胸痛
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第2题
男性，35岁，被人用水果刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：左胸及背部各有两处长1cm的伤口，左肺呼吸音低。经过治疗，出现下列哪种情况提示该患者血胸合并感染（）
A.咳出脓痰
B.胸腔穿刺抽出的血液涂片，红细胞与白细胞之比为200：1
C.胸腔穿刺抽出的血液呈暗红色
D.胸腔穿刺抽出的血液不凝
E.伤侧胸痛
第4题
患者，男，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压120/75mmHg，呼吸30次／分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是（）
A.输血输液
B.立即开胸手术止血
C.胸腔穿刺排除积血
D.用抗生素防治感染
E.胸腔闭式引流术
第5题
男性，35岁，被人用水果刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检査：左胸及背部各有两处长1cm的伤口，左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后，下列哪项是紧急剖胸指征（）
A.伤后4小时出冷汗，胸腔闭式引流出500ml血液，观察3小时又引流出200ml
B.伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
C.心率144次/分，血压10/6kPa，胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D.出现寒战，高热，血白细胞数1.5×109/L，中性粒细胞0.85
E.红细胞数3.5×1012/L，血红蛋白80g/L，红细胞压积0
第7题
胸外伤已达5小时，心率130次／分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的首要治疗方法是（）
A.胸腔穿刺
B.输血观察病情
C.胸腔闭式引流
D.开胸探查术
E.应用止血药物治疗
第8题
患者男,26岁。胸部外伤致右侧血胸10天曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。x线胸片示:右胸内积液较前增加，下列治疗最恰当的是（）
A.反复胸腔穿刺
B.开胸手术清除脓液
C.胸腔闭式引流
D.每日胸内注入抗生素
E.胸腔负压吸引
第9题
做诊断性腹腔穿刺，正确的是（）
A．穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处
B．若抽出不凝固血液，提示腹腔内出血
C．若抽出血液迅速凝固，提示穿刺误穿入血管
D．若穿刺阴性，说明无腹腔内脏损伤
第10题
患者男，19岁，因“胸闷、气短1个月余，加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满，触觉语颤减低，呼吸动度减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失，右侧正常。胸腔B型超声：左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验：细胞分类以淋巴细胞为主，总蛋白97g/L，葡萄糖5.34mmol/L，三酰甘油19.66mmol/L，胆固醇2.65mmol/L。为明确诊断还需要做的检查是（）
A.胸部CT
B.血常规
C.血生化
D.胸液苏丹Ⅲ染色
E.胸液细菌培养
第11题
男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次/分。唇发绀，血压80／60mmHg，右下胸壁有一15cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施（）
A.立即剖腹探查
B.输血补液
C.给氧，封闭胸部伤口
D.闭式胸腔引流术
E.开胸探查
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