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第1题
男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大。HGB80g/L,WBC4.0×10。/L,PI.T70×109/L;骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白();腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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第2题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。生化学改变下列哪项不符合()
A.高钙血症
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿中出现本-周蛋白
E.血黏滞度显著降低
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第3题
男性,56岁,食欲下降半年,乏力、面色苍白2个月入院,查体:舌面呈“牛肉样舌”,肝脾无肿大。白细胞1.8×109/L,红细胞1.6×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV140fl,MCH39pg,网织红细胞1.5%,血小板16×109/L。外周血分类未找到幼稚细胞,该患者最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性白血病
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
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第4题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。生化学改变下列哪项不符合()
A.高钙血症
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿中出现本-周蛋白
E.血黏滞度显著降低
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第5题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是()
A.淋巴瘤
B.反应性浆细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.浆细胞白血病
E.急性溶血性贫血
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第6题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR:18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是()
A.浆细胞增多
B.无幼粒,幼红细胞
C.血片中见红细胞排成线串状
D.血沉显著增快
E.全血细胞减少
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第7题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR:18cm/h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是()
A.浆细胞增多
B.无幼粒,幼红细胞
C.血片中见红细胞排成线串状
D.血沉显著增快
E.全血细胞减少
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第8题
患者,男,40岁。脸色苍白、乏力3个月,体检:皮肤黏膜苍白,无黄染,肝脾不大,手指甲扁平。既往身体健康。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025,可能性最大的是()
A.缺叶酸性贫血
B.缺铁性贫血
C.缺维生素B12性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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第9题
患者,男,45岁,面色苍白、乏力3个月,查体:皮肤黏膜苍白,无黄染,胸骨无压痛,肝脾无肿大,指甲扁平。血常规检查:Hb60g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.025。可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.叶酸缺乏性贫血
C.维生素B12缺乏性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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第10题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR:18cm/h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查。最有诊断意义的是()
A.骨密度增高
B.圆形穿凿样溶骨损害
C.肋骨骨折
D.胸椎压缩性骨折
E.股骨骨折
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