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第1题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是()
A.淋巴瘤
B.反应性浆细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.浆细胞白血病
E.急性溶血性贫血
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第2题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。生化学改变下列哪项不符合()
A.高钙血症
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿中出现本-周蛋白
E.血黏滞度显著降低
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第3题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×109/L,血小板65×109/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。生化学改变下列哪项不符合()
A.高钙血症
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿中出现本-周蛋白
E.血黏滞度显著降低
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第4题
男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害,最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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第5题
患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()
A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是
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第6题
患者,女性,24岁。贫血1年。血红蛋白78g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.006,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞升为0.014。最可能的诊断是()
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
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第7题
女,35岁。月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()
A.巨幼红细胞性贫血
B.海洋性贫血
C.缺铁性贫血
D.感染性贫血
E.溶血性贫血
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第8题
男性,56岁,食欲下降半年,乏力、面色苍白2个月入院,查体:舌面呈“牛肉样舌”,肝脾无肿大。白细胞1.8×109/L,红细胞1.6×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV140fl,MCH39pg,网织红细胞1.5%,血小板16×109/L。外周血分类未找到幼稚细胞,该患者最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性白血病
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
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