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第1题
男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害,最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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第2题
男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g,/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl、WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
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第3题
女,32岁,面色苍白乏力3个月,平素月经量多,查体:睑结膜苍白,淋巴结无肿大,肝脾均未触及,Hb64g/L,MCV74fl,MCHC25%,WBC4.0×109/L,PLT127×109/L,妇科B超未见异常,最可能的诊断是()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性白血病
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第4题
男性,56岁,食欲下降半年,乏力、面色苍白2个月入院,查体:舌面呈“牛肉样舌”,肝脾无肿大。白细胞1.8×109/L,红细胞1.6×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV140fl,MCH39pg,网织红细胞1.5%,血小板16×109/L。外周血分类未找到幼稚细胞,该患者最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性白血病
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
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第5题
患者,男,45岁,面色苍白、乏力3个月,查体:皮肤黏膜苍白,无黄染,胸骨无压痛,肝脾无肿大,指甲扁平。血常规检查:Hb60g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.025。可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.叶酸缺乏性贫血
C.维生素B12缺乏性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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第6题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是()
A.淋巴瘤
B.反应性浆细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.浆细胞白血病
E.急性溶血性贫血
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第7题
男性,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例首选治疗是()
A.雄性激素
B.氯化钴
C.泼尼松
D.脾切除
E.骨髓移植
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第8题
男性74岁,渐进性乏力伴面色苍自2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102饮/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血
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第9题
患者,男,40岁。脸色苍白、乏力3个月,体检:皮肤黏膜苍白,无黄染,肝脾不大,手指甲扁平。既往身体健康。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025,可能性最大的是()
A.缺叶酸性贫血
B.缺铁性贫血
C.缺维生素B12性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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第10题
患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果需要手术治疗,下列术前准备最重要的是()
A.肝肾功能检查
B.纠正营养
C.心肺功能检查
D.肠道准备
E.心理准备
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