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[单选题]

男性,50岁,既往有肝炎病因,因呕血1天急诊。体格检查;贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现()

A.脾大,脾亢,黑便

B.腹痛,无力,贫血

C.肝大,腹胀,消瘦

D.疼痛,黄疸,乏力

E.脾大,肝大,发热

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第1题

男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.肝脓肿

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性胃炎

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第2题

女性,35岁。头昏、乏力、面色苍白1年,活动后心慌、气急2个月来诊。血液检查红细胞数2.7×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,下列哪一项最有助于对贫血的治疗()

A.确定贫血程度

B.确定贫血类型

C.确定贫血发生机制

D.确定贫血病因

E.调查有无贫血的家族史

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第3题

以下指标中,()有一项明显降低,即可判定为贫血。

A.红细胞数(RBC)

B.白细胞总数(WBC)

C.血沉(ESR)

D.红细胞压积(HCT)

E.血小板(PLT)

F.血红蛋白(HGB)

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第4题

再生障碍性贫血经雄激素治疗2~4个月后,首先升高的是()

A.网织红细胞

B.红细胞数

C.血红蛋白量

D.血小板数

E.白细胞数

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第5题

男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下未及。检验:红细胞1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是()

A.慢性肝病性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.恶性组织细胞增生症

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第6题

患者,女性,20岁,头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×1012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是()

A.粒细胞减少症

B.再生障碍性贫血

C.恶性贫血

D.白细胞不增加性白血病

E.以上均不是

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第7题

患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。化验:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难

A.CRRT

B.大量补液

C.血压维持

D.控制感染

E.呼吸支持

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第8题

男性,30岁。无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为()

A.腹部B超

B.血管造影

C.上消化道造影

D.胃镜

E.腹部CT

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第9题

女性,35岁。发热伴皮肤粘膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨有压痛。血红蛋白70g/L,白细胞14×10/L,血小板12×10/L。最需做的检查是()

A.骨髓穿刺术

B.出凝血功能

C.尿、便常规

D.血清铁、铁蛋白测定

E.血小板抗体测定

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第10题

男性,20岁,乏力、发热、全身痛,皮肤淤斑半月余;查:贫血貌,体温38C,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血缺铁性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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