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第1题
患者,女性,32岁,反复头晕、乏力3年,月经量较多。查体:浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未触及,血常规:白细胞6×109/L,血小板148×109/L,血红蛋白62g/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞0.4%。下列哪项最早反应治疗效果()
A.铁蛋白
B.网织红细胞
C.血红蛋白
D.叶酸、维生素B含量
E.白细胞
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第2题
患者,女性,19岁。近几个月月经量增多伴头晕、心悸。查体见肢体可见散在瘀斑,淋巴结、肝、脾未见增大,血红蛋白55g/L,红细胞2.3×1012/L,白细胞 3.5×109/L,血小板37×109/L。骨髓检查示骨髓增生减低,巨核细胞减少,首选的治疗是()。
A.铁剂
B.叶酸
C.睾酮
D.地塞米松
E.维生素B12
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第3题
女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10911,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是()
A.白细胞数量
B.血红蛋白含量
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B12含量
E.铁蛋白浓度
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第4题
女性,24岁。月经增多,下肢反复出现瘀斑一年,肝脾未及,红细胞2.97×10^12/L血红蛋白88g/L,白细胞4.1×10^9/L,血小板42×10^9/L,网织红细胞1.6%,骨髓增生明显活跃,巨核细胞增多,此例首先应考虑为()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.特发性血小板减少性紫癜
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第5题
男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×109/L,血小板20×109/L,最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性白血病
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第6题
女性,24岁。头晕、乏力2周,1周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来就诊。化验:Hb80g/L、WBC6.4×10 /L、PLT30×10 /L,网织红细胞8.2%。该患者首先考虑的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.地中海贫血
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第7题
女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者治疗半年仍反复发作,可考虑()
A.改用达那唑
B.加大糖皮质激素剂量继续使用
C.改用免疫抑制剂
D.血浆置换
E.脾切除
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第8题
患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。该患者急需的治疗是()
A.输血小板
B.输红细胞
C.氨基环酸
D.酚磺乙胺
E.巴曲酶
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第9题
者,女性,32岁,反复头晕、乏力3年,月经量较多。查体:浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未触及,血常规:白细胞6×109/L,血小板148×109/L,血红蛋白62g/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞0.4%。为明确诊断,不需行下列哪项检查()
A.血清铁蛋白
B.血清铁和总铁结合力
C.MCV、MCH、MCHC
D.染色体检查
E.骨髓检查
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第10题
女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×10<sup>9</sup>/L,血小板185×10<sup>9</sup>/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。为寻找病因应做哪项检查()
A.同位素骨扫描
B.妇科检查
C.51Cr红细胞半寿命期测定
D.钡剂灌肠
E.叶酸维生素B测定
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