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第1题
男性，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性白血病
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第2题
男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1．5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×10／L，PLT20×10／L。该患者最可能是什么疾病（）
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血
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第3题
男性青年患者，头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白70g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.血小板减少性紫癜
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.急性白血病
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第4题
11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×10／L，PLT13×10／L。不需做的检查是（）
A.骨髓穿刺
B.组化染色
C.染色体
D.免疫分型
E.血小板抗体
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第5题
男性，20岁，主诉发热乏力1个月，间断鼻出血。查体温38.9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者入院后经一个多月的治疗，病情基本稳定，血常规正常。突然出现头晕、头痛，腰穿示脑压明显增高，该患者急诊应首选以下哪项检查（）
A.胸部X线片
B.抽血做细菌培养
C.心电图
D.外周血常规检查
E.凝血常规分析
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第6题
男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB40g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）
A.M2型
B.M3型
C.M4型
D.M1型
E.M7型
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第7题
男性，20岁，因发热、淤斑5天。查体：面色苍白，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，脾肋下5cm可触及。血象：WBC40×109/L，Hb70g/L，PLT28×109/L。骨髓象：原始细胞80%，过氧化物酶阴性，糖原反应阳性，非特异酯酶阴性。可能的诊断是（）
A.慢性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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第8题
男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰背痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床稍苍白，肝肋下未触及，脾大肋下1cm。提示预后不良的检查结果有（）
A.贫血严重
B.发病早
C.骨髓增生不良
D.发作期有蛋白尿
E.肝、脾大
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第9题
患者男性，28岁。因腿疼3个月，皮肤淤斑1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等淤斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及，胫骨压痛明显。实验室检查：WBC46.2×109/L，RBC2.85×1012/L，PLT55×109/L；外周血涂片中小圆细胞>90%，其形态类似淋巴细胞，POX阴性，PAS阳性。此患者最有可能是
A.急性髓系白血病M1
B.急性髓系白血病M2
C.急性淋巴细胞白血病
D.多毛细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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第10题
患者，男性，35岁，因发热、纳差半月余入院。查体：体温39.4℃，心率90次/分，心肺（-），肝肋下约1.5cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞3.0×109/L，中性50%，淋巴42%。肥达反应“O”1：320，“H”1：160，血ALT95U/L。该患者最佳的药物选择是（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.环丙沙星
E.复方新诺明
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