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[单选题]

男性,20岁,因发热、淤斑5天。查体:面色苍白,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下5cm可触及。血象:WBC40×109/L,Hb70g/L,PLT28×109/L。骨髓象:原始细胞80%,过氧化物酶阴性,糖原反应阳性,非特异酯酶阴性。可能的诊断是()

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第1题

男性,20岁,因发热、淤斑5天。查体:面色苍白,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下5cm可触及。血象:WBC40×109/L,Hb70g/L,PLT28×109/L。骨髓象:原始细胞80%,过氧化物酶阴性,糖原反应阳性,非特异酯酶阴性。可能的诊断是()

A.慢性淋巴细胞白血病

B. 急性早幼粒细胞白血病

C. 急性单核细胞白血病

D. 急性淋巴细胞白血病

E. 慢性粒细胞白血病

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第2题

患者,男性,20岁,有吸毒史。因咳嗽、发热5天入院。查体:体温39℃,双肺呼吸音减弱,未闻及干、湿性啰音,
胸片示双肺散在片状阴影,可见多个有液平的透亮区,痰培养示无致病菌生长,血培养出金黄色葡萄球菌,应使用

A.红霉素

B.头孢唑啉

C.万古霉素

D.甲硝唑

E.头孢他啶

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第3题

男性,25岁,农民,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿,查体:神志清,血压130/80mmHg,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见淤斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾肋下未触及,肾区轻度叩击痛,腓肠肌轻压痛,血常规Hb120g/L,WBC14.7×109/L,N78%,L32%,尿蛋白(++)每高倍镜下WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L,最可能诊断()

A.伤寒并发溶血性尿毒综合征

B.钩端螺旋体病黄疸出血型

C.肾综合征出血热少尿期

D.疟疾并发肾小球肾炎

E.疟疾型黑热病

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第4题

男性,25岁,农民,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。
查体:神志清,血压130/80mmHg,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位可见淤斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm,压痛(),脾肋下未触及,肾区轻度叩击痛,腓肠肌轻压痛,血常规Hb120g/L,WBC4.7×10男性,25岁,农民,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿/L,N78%,L32%,尿蛋白(),每高倍镜下WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L,最可能诊断

A.伤寒并发溶血性尿毒综合征

B.钩端螺旋体病黄疸出血型

C.肾综合征出血热少尿期

D.疟疾并发肾小球肾炎

E.疟疾型黑热病

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第5题

女性患者,20岁。因发热伴头疼、烦躁2天入院。查体:BP:130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在淤点、淤斑,颈抵抗阳性,Kernig及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力240mmH2O,外观浑浊,WBC:1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括()

A.可见纤维素

B.明显水肿

C.血管扩张充血

D.可见大量中性粒细胞

E.可见大量淋巴细胞和单核细胞

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第6题

病人男性,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收(当地鼠害比较严重),5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑,肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括()

A.发热期

B.少尿期

C.无尿期

D.低血压休克期

E.恢复期

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第7题

患者,男性,20岁。因皮肤黄染、乏力6天急诊入院。10天前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5天前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,尤紫癜,无牙限出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T 37℃,P 100次/分,R 20次/分,BP 125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、淤斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。该患者最可能的初步诊断是()。

A.蚕豆病

B.珠蛋白生成障碍性贫血

C.药物性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第8题

病人男性,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收(当地鼠害比较严重),5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑,肾区叩痛。该病的传播途径不包括()

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.垂直传播

D.接触传播

E.体液传播

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第9题

男性,20岁,因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛6天就诊。查体:体温(T)39.3℃、脉搏(P)100

男性,20岁,因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛6天就诊。查体:体温(T)39.3℃、脉搏(P)100次/分、呼吸(R)24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBCl2.3×l09/L、中性粒细胞(N)95%。该患者最可能的诊断是

男性,20岁,因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛6天就诊。查体:体温(T)39.3℃、脉搏(P)

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第10题

男,20岁。因右下腹疼痛伴发热5天就诊。查体:T:38℃,心率:105次/分,右下腹饱满,可扪及一压痛性包块,包块大小4cm×4cm,白细胞18×109/L,初步诊断()

A.阑尾周围脓肿

B.克罗恩病

C.急性肠梗阻

D.盲肠癌

E.回盲部结核

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