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[单选题]

孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。本例产后出血的主要原因是()

A.胎膜早破,宫内感染

B.第二产程过短

C.未给予药物预防产后出血

D.宫缩乏力

E.凝血功能障碍

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第1题

孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。确诊的依据是()

A.早破水史

B.产后阴道大量流血

C.有休克表现

D.母体下腔静脉血中检查出毳毛

E.使用过缩宫素

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第2题

孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。本例产后出血的主要原因是()

A.胎膜早破,宫内感染

B.第二产程过短

C.未给予药物预防产后出血

D.宫缩乏力

E.凝血功能障碍

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第3题

孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次1分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。正确的处理原则是()

A.应用缩宫素加速产程

B.产钳助产

C.内倒转及臀牵引

D.剖宫产

E.给予硫酸镁缓减宫缩

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第4题

28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应,产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大

A.观察产程进展

B.因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

C.人工破膜,加速产程

D.立即剖宫产

E.输血抗休克,同时尽快剖腹探查

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第5题

初产妇孕38周,有规律宫缩5小时,阴道流水2小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物PH为7,胎心正常,正确的诊断和处理是()

A.因胎膜早破,抬高床尾

B.系正常第一产程,灌肠以促进宫缩

C.等待自然分娩

D.剖宫产

E.静点催产素引产

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第6题

27岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()

A.短期内处理,尽快剖宫产

B.缩宫素引产,缩短第二产程

C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩

E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩

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第7题

26岁,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常.此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()

A.短期内处理,尽快剖宫产

B.缩宫素引产,缩短第二产程

C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩

D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩

E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩

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第8题

李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。今天早上孕妇的情况属于()

A.出现规律宫缩

B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产

C.属于临产先兆

D.进入第二产程

E.进入第三产程

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第9题

26岁初孕妇,孕39周,见红5小时入院,查体:血压110/85mmHg,脉搏82次/分,宫高43cm,腹围105cm,估计胎儿体重4500g,骨盆中等大小。宜先选择何种方法终止妊娠()

A.人工破膜引产

B.静滴缩宫素引产

C.剖宫产

D.给予前列腺素引产

E.会阴侧切术

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第10题

TOLAC孕妇中以下哪种情况发生子宫破裂的风险最高()。
TOLAC孕妇中以下哪种情况发生子宫破裂的风险最高()。

A、自然临产

B、缩宫素加速产程

C、缩宫素引产

D、前列腺素制剂引产

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