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[单选题]

孕妇,G1P0,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次1分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。正确的处理原则是()

A.应用缩宫素加速产程

B.产钳助产

C.内倒转及臀牵引

D.剖宫产

E.给予硫酸镁缓减宫缩

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第1题

预防产后出血的措施哪项正确()。

A.胎头娩出后可立即肌注缩宫素,以加强宫缩

B.胎儿娩出前,静滴缩宫素

C.宫缩乏力者,胎肩娩出后可立即肌注缩宫素

D.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘

E.产前给孕妇补充凝血因子,增加血凝度

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第2题

孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。本例产后出血的主要原因是()

A.胎膜早破,宫内感染

B.第二产程过短

C.未给予药物预防产后出血

D.宫缩乏力

E.凝血功能障碍

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第3题

王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。孕妇宫口开全后,在接产过程中,下列措施哪项是错误的()

A.宫缩时,接产者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴

B.宫缩时,协助胎头俯屈

C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸

D.协助其在宫缩期不屏气情况下娩出胎头

E.胎肩娩出后应注意保护会阴

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第4题

G1p0,孕38周胎骥早破行催产素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩40~50秒/2~3分。此时OCT试验出现变异减速()

A.胎头受压

B.脐带受压

C.胎儿躯于局部受压

D.胎动活跃

E.胎盘功能低下

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第5题

需剖宫产的是()

A.单臀,孕足月已破水,羊水清亮,宫口未开

B.完全臀,足月产,已临产,DC=10.5cm

C.破水后羊水中混有胎便

D.胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出

E.完全臀,宫口开大6cm,胎儿约300.0g,宫缩时阴道口已露出胎足

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第6题

孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。确诊的依据是()

A.早破水史

B.产后阴道大量流血

C.有休克表现

D.母体下腔静脉血中检查出毳毛

E.使用过缩宫素

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第7题

需产钳助产的是()

A.单臀,孕足月已破水,羊水清亮,宫口未开

B.完全臀,足月产,已临产,DC=10.5cm

C.破水后羊水中混有胎便

D.胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出

E.完全臀,宫口开大6cm,胎儿约300.0g,宫缩时阴道口已露出胎足

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第8题

某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。对该患者正确的处理是()

A.期待疗法

B.人工破膜

C.行剖宫产术

D.缩宫素静脉点滴引产

E.严密监测生命体征及胎心音变化

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第9题

下列哪项可诊断为胎儿窘迫()

A.枕先露,破膜时见羊水呈绿色

B.臀先露,于分娩期见羊水混有胎便

C.破膜后,胎心率为128~132次/分

D.宫缩高峰时的胎心率为120~122次/分

E.新生儿娩出时,全身苍白,呼吸不规则、弱

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第10题

某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。胎儿娩出后,首要的处理是()

A.大剂量使用利尿药

B.腹部加压

C.行子宫次全切除术

D.立即注射宫缩剂

E.检查胎盘、胎膜

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