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[单选题]

林女土,59岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检:神志清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护理人员发现林女士烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

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第1题

患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护的过程中,发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第2题

患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。该患者一旦出现需立即消除的心律失常是()

A.心房扑动

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

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第3题

患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导朕ST段呈弓背向上抬高,律不齐。最可能的诊断为()

A.肺源性心脏病

B.心律失常

C.心源性休克

D.病毒性心肌炎

E.急性心肌梗死

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第4题

男,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,应采取的措施不妥的是()

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.蛉测向压

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第5题

男性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中下列哪项不妥

A.拍X线胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.监测血压

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第6题

反流性食管炎的疼痛性质是()

A.闷痛

B.压榨样

C.烧灼感

D.锐痛

E.濒死感

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第7题

女性,29岁。高热、左侧胸痛、干咳3d住院。体检:热性病容。气稍急,无紫绀。气管右偏,左胸廓较饱满,叩诊浊音,呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下,心率102次/分,律齐()

A.胸膜性胸痛

B.胸骨后灼痛

C.胸部持续性钝痛伴压塞感

D.下胸部胸痛向肩部放射

E.胸骨后撕裂样锐痛

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第8题

男性,67岁,晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛,伴出汗,持续1小时不缓解。查:呼吸28次/分,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),神志淡漠,口唇发绀,四肢冰凉,脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音,心率110次/分,可闻及室性奔马律。诊断为()

A.肺部感染

B.急性广泛前壁非Q波心梗

C.急性前壁心梗

D.急性肺栓塞

E.急性心包炎

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第9题

男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。应当考虑的鉴别诊断()

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性肺栓塞

D.急腹症

E.主动脉夹层

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第10题

男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者最可能出现的脉搏是()

A.奇脉

B.水冲脉

C.交替脉

D.迟脉

E.重搏脉

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