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第1题
患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V4导朕ST段呈弓背向上抬高，律不齐。最可能的诊断为（）
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
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第2题
患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧
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第3题
林女土，59岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检：神志清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护理人员发现林女士烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速,尿量减少，应警惕发生
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
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第4题
患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）
A.房颤
B.窦性心动过速
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.Ⅰ型房室传导阻滞
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第5题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。目前患者最可能的诊断是什么（）
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.夹层动脉瘤
D.急性心包炎
E.急性肺动脉栓塞
F.急性胃肠炎
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第6题
患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提问：目前急诊应作何处理（）
A．吸氧
B．静脉推注吗啡
C．口服阿司匹林
D．心电监测
E．肌注胃复安
F．静脉应用利多卡因
G．绝对卧床休息
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第7题
男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。应当考虑的鉴别诊断（）
A．心绞痛
B．急性心包炎
C．急性肺栓塞
D．急腹症
E．主动脉夹层
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第8题
患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛2小时，伴胸闷，面色苍白，大汗。测血压90/60mmHg，心率102次／分。应首先考虑的是（）
A.急性心肌梗死
B.大叶性肺炎
C.心绞痛
D.心包炎
E.气胸
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第9题
患者女性55岁晚餐后半小时突感左前胸压榨样疼痛持续30分钟 向左肩放射伴冷汗恶心舌下含服硝酸甘油后为缓解（）
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.心律失常
D.心衰
E.心源性休克
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第10题
男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是（）
A.二尖瓣关闭不全
B.急性乳头肌功能不全
C.心脏破裂
D.室间隔穿孔
E.室壁瘤
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