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[单选题]

患者,男性,56岁。因心前区剧烈疼痛入院,入院后急查心电图提示心肌梗死。经过1小时治疗后患者感觉疼痛缓解,但拒绝住院,坚持回家。此时医生应:

A.尊重患者主权,同意他回家

B.尊重患者主权,但应耐心劝说,无效时同意出院

C.尊重患者自主权,但应耐心劝说,无效时行使干涉权

D.行使民主自主权,强行把患者留在医院

E.尊重患者家属的监护权,由患者家属决定

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第1题

患者,男性,56岁。肥胖,突发胸部剧烈疼痛3小时。紧急入院查心电图示:广泛前壁深而塞的Q波,ST段线型抬高。急查CK-MB升高。检查中患者突然出现意识丧失,颈动脉搏动消失。此时考虑该患者是()。

A.心肌梗死

B.心源性休克

C.心室颤动

D.心脏骤停

E.心房颤动

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第2题

患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如图3-13-3所示,应诊断为()

A.室性期前收缩

B.心房扑动

C.心房颤动

D.室性心动过速、心室扑动

E.心室颤动

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第3题

患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适,持续数分钟后可自行缓解,有一次症状发作时测血压180/110mmHg,心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩,查血糖增高,经降压及对症治疗后好转,平时血压正常;1小时前突然发作剧烈头痛,呼吸困难,频繁咳嗽,伴大汗及心前区不适急诊入院。查体:T37.2℃,P120次/分,R32次/

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第4题

患者,女性,20岁,发热,心前区疼痛2天,伴气促。体检:体温:39% ,血压:107/76mmHg,心率:110次/分,心音低弱;心电图检查示,ST段普遍上移,弓背向下。入院后第3天查静脉压200cmH2O,该患者最可能发生了()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性胸膜炎

D.肺炎

E.肺梗死

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第5题

病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做下列哪项检查

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第6题

男性, 55岁, 突发胸骨后疼痛, 出汗, 气短, 恶心持续1小时未能缓解, 来院查心电图ST V3-5抬高0.3~0.5mV, 应诊断何部位心肌梗死

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性前侧壁心肌梗死

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第7题

患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括()

A.硝苯地平

B.倍他乐克

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

E.硝酸甘油

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第8题

男,86岁,干部,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时应考虑并发()

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

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第9题

患者,男性,52岁,近年来劳累时,经常出现心前区疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示左室前壁广泛性心肌缺血。该病人可能存在的疾病是()。

A.高血压病

B.冠心病合并心肌梗死

C.冠心病合并心肌硬化

D.心肌炎

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第10题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是()

A.6~12小时

B.≤6小时

C.≤12小时

D.≤24小时

E.≤48小时

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