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[单选题]

男性, 55岁, 突发胸骨后疼痛, 出汗, 气短, 恶心持续1小时未能缓解, 来院查心电图ST V3-5抬高0.3~0.5mV, 应诊断何部位心肌梗死

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性前侧壁心肌梗死

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第1题

男性,59岁。持续性胸骨后疼痛2小时来院。查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.3mV,最大可能诊断为()

A.急性高侧壁梗死

B.心包炎

C.肥厚型心肌病

D.急性前壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

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第2题

男性,55岁,2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无心血管病史。来诊后宜急作的辅助检查是()。
男性,55岁,2小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无心血管病史。来诊后宜急作的辅助检查是()。

A.心脏核素扫描

B.超声心动图

C.CPK

D.心电图

E.心电向量

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第3题

男性,46岁,1小时前无明显诱因突发胸骨后疼痛,伴大汗、恶心,紧急送往医院。途中突然意识丧失,无四肢抽搐,送诊医生立即给予胸外按压后意识恢复,胸痛持续不缓解。心电图显示:V1-V6中导联ST段弓背向上抬高0.5mV。最可能诊断()。

A.急性肺栓塞

B.主动脉瓣夹层

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.不稳定型心绞痛

E.急性脑血管病

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第4题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是()

A.6~12小时

B.≤6小时

C.≤12小时

D.≤24小时

E.≤48小时

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第5题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是()

A.6~12小时

B.≤6小时

C.≤12小时

D.≤24小时

E.≤48小时

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第6题

患者男性,45岁,因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。心电图提示:V1~V6导联ST段抬高。目前患者最可能的诊断是什么()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.夹层动脉瘤

D.急性心包炎

E.急性肺动脉栓塞

F.急性胃肠炎

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第7题

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()

A.T波倒置>0.05mV

B.溶栓24小时内ST段回落>20%

C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

D.出现房性心律失常

E.ST段持续抬高

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第8题

男性,56岁。吸烟20支/天,一年来反复发作胸骨后疼痛,持续10~15分钟,发作与劳力无关,常于凌晨发作,含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1~4导ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低,发作后恢复正常。可能的诊断是()

A.恶化型劳力性心绞痛

B.急性心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.心绞痛合并急性心包炎

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第9题

男性,67岁,晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛,伴出汗,持续1小时不缓解。查:呼吸28次/分,血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),神志淡漠,口唇发绀,四肢冰凉,脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音,心率110次/分,可闻及室性奔马律。诊断为()

A.肺部感染

B.急性广泛前壁非Q波心梗

C.急性前壁心梗

D.急性肺栓塞

E.急性心包炎

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第10题

患者75岁,男性,胸骨后疼痛4小时,向左肩放射,伴恶心.呕吐,首先应进行的检查是()

A.心电图

B.胸部X线

C.胸部CT

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