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[单选题]

男,86岁,干部,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时应考虑并发()

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

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第1题

男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为()

A.QRS波群低电压

B.病理性Q波

C.胸导联ST段抬高,弓背向上

D.除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下

E.T波高尖

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第2题

心内膜下心肌梗死(),急性广泛前壁心肌梗死(),心脏神经症()

A.心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高

B.I、aVF、V1~V4导联ST段弓背向上型抬高,伴病理性Q波形成

C.胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低,口服心得安后回至基线

E.ST段下移呈鱼钩样改变

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第3题

急性心包炎心电图变化,正确的是()。
急性心包炎心电图变化,正确的是()。

A、aVR导联ST段抬高

B、V1导联ST段抬高

C、aVR导联PR段抬高

D、aVR导联PR段压低

E、损伤的PR段向量与ST段向量一致

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第4题

患者,男性,30岁,心前区疼痛5小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时疼痛减轻,伴有寒战、发热。查体:血压110/70mmHg,心率105次/分,律齐,心肺(-)。心电图:除aVR与V1外,各导联ST段抬高。既往有血吸虫病史。入院第2天,患者颈静脉怒张,不能平卧,病情进展的原因考虑为()

A.心肌梗死扩大范围

B.心脏腱索断裂

C.再次肺栓塞

D.心脏压塞

E.败血症

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第5题

60岁,糖尿病患者,胸骨后疼痛1天入院,查:BP21,33/13.33kPa(160/100mmHg),心脏不大,无杂音。心电图示ST段除aVR外,余导联普遍水平压低0.2mv.首选最佳检查方法是()

A.血白细胞总分数及血沉

B.血清心肌酶

C.放射性核素TC扫描

D.超声心动图

E.冠状动脉造影

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第6题

关于急性心包炎心电图特征的描述,不正确的是()

A.除aVR、V导联外,其他导联ST段均呈凹面向上抬高

B.除aVR、V导联外,其他导联PR段可出现下移

C.PR段的变化多出现于T波倒置之前

D.T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前

E.常伴有窦性心动过速

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第7题

变异型心绞痛时的心电图表现为()

A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV

B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移

C.T波倒置>0.2mV

D.T波高耸

E.频发室性期前收缩

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第8题

变异型心绞痛时的心电图表现为().

A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV

B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移

C.T波倒置>0.2mV

D.T波高耸

E.频发室性期前收缩

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第9题

急性心包炎与急性心肌梗死,下列哪一项是最主要的鉴别点()

A.心前区疼痛

B.发热

C.红细胞沉降率增快

D.心电图示各导联(aVR除外)ST段弓背向下型抬高

E.心包摩擦音

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第10题

女性,31岁。心前区疼痛4小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重。坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊。体检:血压105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是()。

A.肺梗死

B.心绞痛

C.心包炎

D.心肌炎

E.心肌梗死伴继发性心包炎

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