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[单选题]

男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌()。胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是()

A.根据疼痛程度

B.根据全身情况

C.根据大便隐血持续阳性

D.根据内科治疗疗效

E.根据胃镜与X线钡餐检查

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第1题

患者,女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。提示:患者曾反复出现黑便。提问:应考虑何种情况()

A.溃疡恶变

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.胃黏膜脱垂

E.慢性胃炎

F.胃息肉

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第2题

女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是()

A.阿莫西林+甲硝唑

B.多潘立酮+阿莫西林

C.手术切除

D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑

E.甘珀酸

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第3题

男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cmX0.8cm溃疡,幽门螺杆菌()。下列病史中哪一种最符合患者的情况()

A.疼痛无规律性

B.疼痛常发生于餐后0.5~1小时

C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解

D.发作性绞痛

E.夜间2~3点钟疼痛

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第4题

男,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律。X线钡餐造影示胃黏膜皱璧增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为()

A.胃癌

B.胃良性溃疡

C.胃溃疡合并幽门梗阻

D.胃良性溃疡但不排除恶变

E.胃良性溃疡合并胃黏膜脱垂

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第5题

男性患者,45岁,中上腹痛、嗳气半年,胃镜检查发现胃内多发不规则地图状溃疡,底平边缘增厚,胃壁无明显僵硬感,最有可能的诊断是()。

A.胃癌

B.胃类癌

C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

D.胃良性溃疡

E.胃间质瘤

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第6题

男性,45岁,消化性溃疡患者,其发生夜间痛和背部放射痛最突出的是()

A.胃小弯溃疡

B.胃大弯溃疡

C.幽门管溃疡

D.十二指肠球后溃疡

E.食管溃疡

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第7题

男,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜:胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()

A.H受体拮抗药治疗6周

B.黏膜保护剂治疗6周

C.根除幽门螺杆菌治疗2周

D.根除幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制药治疗6周

E.质子泵抑制药+黏膜保护剂治疗4周

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第8题

胃十二指肠溃疡外科手术治疗适应症不包括()

A.胃溃疡疑有恶变

B.胃十二指肠溃疡急性穿孔

C.胃十二指肠溃疡大出血

D.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

E.经系统内科治疗两月症状未缓解的胃十二指肠溃疡

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第9题

男性,36岁。“胃溃疡”行胃大部切除术(BillrothⅡ式),术后月余上腹痛再发;并出现黑便,胃镜检查:见吻合口溃疡及残胃内两块溃疡,作胃液分析,胃液量及游离酸均明显增高,BAO与MAO之比为0.9,诊断首先考虑是

A.胃多发性溃疡

B.复合溃疡

C.胃泌素瘤

D.胃大部切除术后并发胆汁反流性胃炎

E.胃溃疡癌变

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第10题

男性,56岁,反复上腹部痛,多在餐后很快发生,不易用制酸剂控制,每于发作时频繁呕吐。最可能的诊断为()

A.幽门溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.胃角溃疡

E.胃体溃疡

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