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[单选题]

患者男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()

A.双肺广泛哮鸣音

B.呼吸急促28次/分

C.桶状胸,双肺叩诊过清音

D.双肺未闻及哮鸣音

E.心率100次/分

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第1题

重症哮喘患者若呼吸困难加重,下列哪项情况提示患者病情加重()。

A.大汗淋漓

B.有奇脉

C.发绀

D.哮鸣音减弱或消失

E.张口呼吸

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第2题

某气管异物患者有严重吸气性呼吸困难,当出现哪一体征时提示气管重度狭窄?()

A.鼻翼扇动

B.口唇发绀

C.端坐呼吸

D.三凹征

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第3题

患者男,28岁。间断喘息4年,无明显规律,发作期间无不适,此次因"气喘5小时"来院。查体:T 36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC 8.3×109/L,N0.75,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.过敏性肺炎

E.肺癌

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第4题

患者,男性,70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率32次/分,脉搏120次/分、血压90/60mmHg。宜选用的药物是()

A.酮替芬

B.色甘酸钠

C.喘定

D.肾上腺素

E.氨茶碱

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第5题

男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音应立即做哪项检查()

A.胸部X线

B.动脉血气分析

C.呼吸功能测定

D.心电图

E.血常规

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第6题

支气管哮喘重症发作,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,pH病情严重的主要根据是

A.双肺哮鸣音

B.端坐呼吸

C.发绀

D.低氧血症

E.二氧化碳潴留

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第7题

患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体:意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。诊断首先考虑()

A.支原体肺炎

B.支气管哮喘

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

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第8题

患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5d来诊。既往吸烟22年,15~20支/d,已戒烟5年。考虑疾病进展情况是()(提示:患者接受以上治疗后,口唇发绀,表情淡漠,说话不能成句,端坐呼吸,听诊双肺哮鸣音明显减弱。)

A.病情缓解,治疗降级

B.自发性气胸

C.患者情绪变化,无需特殊处理

D.出现急性左心功能衰竭

E.哮喘加重,呼吸功能衰竭

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第9题

患者,男性,65岁,阵发性夜间呼吸困难2天加重入院。患者端坐位,口唇发绀,咳白色泡沫痰。查体两肺底可闻及明显湿啰音。给予地高辛口服,主要目的为()

A.增强心肌收缩力

B.减慢心室率

C.降低心肌耗氧量

D.抑制心脏传导系统

E.扩张肾动脉

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第10题

男性,26岁。支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗为()

A.654-2静脉注射

B.补液+氨茶碱+β2受体激动剂

C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入

D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

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