题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，65岁，阵发性夜间呼吸困难2天加重入院。患者端坐位，口唇发绀，咳白色泡沫痰。查体两肺底可闻及明显湿啰音。给予地高辛口服，主要目的为（）

A.增强心肌收缩力

B.减慢心室率

C.降低心肌耗氧量

D.抑制心脏传导系统

E.扩张肾动脉

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第1题

患者突然出现呼吸困难、（)两肺广泛湿啰音及哮鸣音、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、心尖部奔马律等，应考虑为输血导致患者血容量负荷过重。

A.烦躁不安

B.口唇发绀

C.大汗淋漓

D.心率加快

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第2题

患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠状动脉抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反映洋地黄治疗有效（）

A.心率减慢

B.呼吸困难减轻或消除

C.血压下降

D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E.情绪稳定

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第3题

患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36．4℃，脉搏120次／分，血压130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是（）

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DlC

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第4题

患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38.7℃，R36次／分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4.1×10⁹/L，N0．79，L0.21，PaO25mmHg，X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）

A.支原体肺炎

B.AIDS

C.支气管肺癌

D.大叶性肺炎

E.SARS

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第5题

患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是（）

A.心律失常

B.情绪激动

C.用药不当

D.肺部感染

E.血压不稳

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第6题

患者男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰l周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次／分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×109／L，N0.79，L0.21。PaO225mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是（）

A.SARS

B.大叶性肺炎

C.AIDS

D.支气管肺癌

E.支原体肺炎

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第7题

男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇发绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。患者出现头痛，烦躁不安，有时嗜睡。首先应进行的检查是（）

A.脑脊液检查

B.血电解质检查

C.头颅CT

D.血气分析

E.心电图

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第8题

患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调：低于机体需要量

E.气体交换受损

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第9题

男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：口唇发绀、呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L，中性粒细胞占82%。若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑（）

A.肺源性心脏病心功能不全

B.风湿性心脏病全心功能不全

C.冠心病左心功能不全

D.胸腔积液

E.气流阻塞加重

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第10题

患者男性，44岁，有咳嗽、咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56，VC降低。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症（）

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不张

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