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[单选题]

患者男性，44岁，有咳嗽、咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56，VC降低。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症（）

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.急性肺栓塞

D.干性胸膜炎

E.肺不张

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第1题

男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV₁/FVC为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43，住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为（）

A.支气管哮喘，肺气肿

B.支气管扩张症，肺气肿

C.慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿

D.支气管肺炎并肺气肿

E.支气管肺癌并肺气肿

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第2题

男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽、喘加重、咳黄痰入院。入院时查体：桶状胸，叩诊呈过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音。肺功能：FEV₁/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛呼吸困难。查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症（）

A.急性肺栓塞

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.干性胸膜炎

E.肺不张

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第3题

男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV／FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC为43%。住院第2天，下麻时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（）

A.FEV／FVC%↓

B.MVV↓

C.RV↑

D.RV／TLC＞40%

E.VC↑

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第4题

某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰 10 年,近两年来劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温 36.8 °C,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。病人目前最主要的治疗措施是（）

A.抗生素控制感染

B.应用镇咳药

C.给予吸氧

D.进行缩唇腹式呼吸训练

E.使用支气管扩张剂

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第5题

30岁，男，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

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第6题

患者男，30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

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第7题

男性，75岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热5天入院。查体：体温38．6℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压145／86mmHg。口唇发绀，球结膜充血、水肿，桶状胸，叩诊过清音，肺下界下移，双肺下野闻及中湿啰音，双下肢无水肿。辅助检查：WBC 10．2×109／L，N 90%，目前抗感染治疗的同时应选择的康复护理措施为（）

A.放松练习

B.腹式呼吸

C.缩唇呼吸

D.主动呼气的习惯代替主动吸气的习惯

E.指导患者进行有效咳嗽和胸部叩拍、振动

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第8题

患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断是（）

A.肺癌

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎并发肺气肿

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第9题

患者男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查（）

A.胸部X线摄片

B.痰细菌学检查

C.肺功能测定

D.血常规检查

E.血肝肾功能检查

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第10题

患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确（）

A.使病肺处于高位

B.每日引流2～4次，每次15～30分钟

C.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果

D.痰量多的患者，可使用强力镇咳药

E.可用生理盐水先做雾化吸入，便于排痰

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